舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的效果评价 李娟.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的效果评价 李娟 南京医科大学第一附属医院急诊中心 210029 【摘要】目的：探讨给予急诊胆石症患者舒适护理后，对负性情绪与疼痛的缓解效果。方法：择取79例我科收治的胆石症患者（2014年9月-2015年8月入院治疗），借助数字表随机分组后，给予对照组（40例）常规护理，观察组（39例）舒适护理，采用抑郁自评表（SDS）、焦虑自评表（SAS）对负性情绪评分，比较两组负性情绪改善情况、疼痛耐受情况、护理满意度等。结果：护理前患者负性情绪与耐受疼痛表现无显著差异（P＞0.05），观察组经舒适护理后，SDS评分、SAS评分显著降低，较治疗前与对照组有统计学差异（P＜0.05）；观察组护理满意度（94.87%），较对照组（77.50%）显著提高（P＜0.05）。结论：给予急诊胆石症患者舒适护理后，可有效缓解其抑郁、焦虑等负性情绪与疼痛，患者满意度高，值得推广。 【关键词】急诊胆石症；负性情绪；舒适护理；疼痛；满意度 【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-074-02 新时期以来，人们生活节奏不断提升，作息不规律、不良饮食等愈发普遍，致使消化道系统疾病屡见不鲜，作为消化的系统疾病的一种，胆石症发病率也呈现上升趋势。从性别构成看，胆石症多发于女性群体，夜间发病者居多，病发时临床表现为恶心、呕吐、寒战、疼痛等，受病痛折磨影响，患者易出现抑郁、焦虑等负性情绪[1]。舒适护理作为优质的护理手段，在患者治疗与预后期间可改善疼痛与情绪，疗效显著，其报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料 资料来源于2014年9月-2015年8月我院治疗的79例胆石症患者，均经CT检查确诊，无精神障碍，能够良好沟通；依据数字表随机分组，观察组39例，女25例，男14例，年龄27-67岁、平均（52.84plusmn;2.75）岁；对照组40例，女24例，男16例，年龄29-66岁、平均（51.37plusmn;2.83）岁；性别构成、年龄等比较，组间无显著差异（P＞0.05），有可比性。 1.2方法 两组患者入院确诊后，均给予常规治疗，在院治疗期间，对照组将沿用传统的功能性护理，而观察组将在实施功能性护理干预下，给予舒适护理干预，护理干预措施包含急诊、操作、环境、心理、生活等多个方面。 1.3疗效评价 选用抑郁自评表（SDS）、焦虑自评表（SAS），评定负性情绪，SDS分值＜40为正常，分值越高抑郁越严重，SAS分值＜50正常，分值高者焦虑越严重；采用数字分级评定疼痛耐受情况，共0-10分，le;4分着耐受良好，10者为无法忍受疼痛。 1.4统计学方法 选取统计学软件SPSS18.0，对临床数据资料加以处理；计量资料以（ plusmn;s）形式、计数资料以（n，%）形式，分别行t检验、x2检验；Plt;0.05，差异有统计学意义。 2结果 2.1两组负性情绪改善方面的组间对比 护理前两组负性情绪表现无差异（P＞0.05），实施不同护理干预后，观察组SDS、SAS评分均较护理前、对照组明显降低，P均＜0.05，差异显著。见表1。 注：与护理前比较，#P＜0.05 2.2护理满意度、疼痛耐受情况的组间对比 经调查患者对护理满意度评价比较，观察组94.87%，高于对照组77.50%，差异显著（P＜0.05）；疼痛耐受于护理前无差异（P＞0.05），护理后观察组耐受更加良好（P＜0.05）。见表2。 注：与护理前比较，#P＜0.05 3讨论 3.1舒适护理概述 舒适护理则以提高患者舒适度为目的，降低患者生理、心理等不适的护理模式，具体护理干预以个性化、整体性为特点，尽可能满足不同文化程度、不同年龄群体的患者需求，促进患者全方面达到健康状态[2]。“以患者为中心”是舒适护理的根本，让患者在治疗与预后期间，提高身心舒适度。 3.2舒适护理具体措施 3.2.1急诊护理 呕吐、疼痛是胆石症患者常见临床表现，在进行急诊治疗阶段，应对症给予舒适护理干预：（1）若患者存在恶心、呕吐等症状，需及时清理呕吐物，给予止吐药或胃动力等[3]；（2）针对剧烈疼痛的患者，一方面要谨遵医嘱给予止痛解痉药物，另一方面要指导患者深呼吸，并作皮肤牵引、热敷或冷敷等物理操作，依据患者疼痛表现给予变化体位，减轻疼痛[4]；（3）针对存在黄疸者，需