艾灸疗法在痛经治疗中的作用浅析.docVIP

精品论文 参考文献 艾灸疗法在痛经治疗中的作用浅析 齐慧萍 李志鹏 （ 安阳市中医院 河南安阳 4 5 5 0 0 0 ） 【中图分类号】R245.81 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）06-0322-01 痛经是指凡在经期及经前后出现明显下腹部痉挛性疼痛、坠胀或腰酸痛等不适。中医认为痛经的发病原因主要由情志所伤、起居不慎或六淫为害等引起，并与素体因素、经期及经前后特殊的生理环境也有一定的关系。发病机理主要是在这个时期受到致病因素的影响，导致冲任气血运行不畅，胞宫经血运行受阻，以致“不通则痛”；或冲任胞宫失于濡养而“不荣则通”。临床分类有虚实之别，虚证多为气血虚弱、肝肾亏损，实证多为气滞血瘀、寒湿凝滞或湿热下注等[1]。 《素问bull;调经纶篇》所言：“气血者，喜温而恶寒，寒则泣而不流，温则消而去之。”《备急千金要方bull;卷二十九》曰：“凡人吴蜀地游官，体上常需三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠温疟毒气不能著人也。”痛经的病理机制为气血为病，经期血行通畅最为关键，血寒则运行缓慢或者寒性收引凝滞而脉络痉挛，因此引起疼痛，艾灸法可以使气血得温则通畅，通则不痛，且若为虚证痛经，艾灸亦可以通过灸如肾俞、三阴交等穴位予以补之，使经络得以濡养而不痛。治疗时常选穴位：关元、三阴交、地机、十七椎，并随症加减。关元属任脉，通于胞宫，与足三阴经交会，灸之温经散寒，调补冲任；三阴交为足三阴经的交会穴，调理肝、脾、肾；地机为足太阴脾经郗穴，足太阴经循于少腹部，阴经郗穴治血证，可调血通经止痛；十七椎是治疗痛经的经验效穴[2]。 有学者[3]研究认为，灸热作用有两个，一是热量通过机体组织的直接传导作用，如存在灸点处圆形升温区；二是机体对热刺激产生反应，如引起循经的沿躯体纵轴组织的升温现象。由此可知，灸法不仅能达到使腹部局部升温，还能循经升温，即达到局部的物理升温缓解疼痛，也能达到对经络、穴位的作用，进而通过经络、穴位的治疗作用而发挥止痛作用。 《医学入门bull;针灸》载有“药之不及，针之不到，必须灸之。”艾灸具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用。艾灸治病的作用基础是热刺激和药物渗透[4]。艾叶为妇科疾病常用内服药，内服可治疗痛经，殊不知外用艾灸亦可治疗痛经，灸疗可通过加热形成热刺激和艾叶的药物成分渗透至穴位，进而发生对疾病的治疗作用。总而言之，灸法主要是温热作用、药物作用与腧穴的治疗作用三者结合共同起效。 灸法的使用在我国具有悠久的历史，《备急千金要方》集唐以前中医治疗学之大成，于针灸一门亦可搜罗弘富，遍涉内外妇儿各科。其所载妇人针方91首，极简明、切用而易于掌握；所用穴位共74穴其中经外奇穴即占23穴，大多为后世所不用，值得今人深入学习、研究。所治病种20种，涉经、带、胎产、妇科杂症各门。而《千金要方》本非针灸家之作，有此成就，实大不易。此91方中灸多而针少，显示了孙氏对灸法的高度重视[5]。古代大家尚且常用灸法治疗妇科病症，可见灸法对妇科病症的巨大治疗作用，只是今人多重药轻针、重针轻灸，慢慢地忽略了灸法的优良的治病作用。灸法治疗痛经简便、疗效佳，比起西药常用的止痛片更有治标又治本的优点。作为后人继承祖国传统医学，关键就是将其精髓发扬光大，今后我们将在灸量及隔物灸上做进一步研???学习。 参考文献 [1]尤昭玲.中西医结合妇产科学[M].北京：中国中医药出版社，2001:429-430 [2]王启才.针灸治疗学[M].北京：中国中医药出版社,2003:163 [3]张栋，付怀星，王淑友，等.循经高温线下深部温度的测定[J].针刺研究，1996,21(3）:6367 [4]陈向华，张国有，周美启，等.艾灸的现代药学与药理学研究探析[J].中国针灸，2009,29(5):428 [5]白纯.《备急千金要方中的妇人针灸方》[J].南京中医药大学学报2001,2(4):193