苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察探讨.docVIP

精品论文 参考文献 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察探讨 （安县人民医院内二科 四川 绵阳 622651） 　　【摘要】 目的：观察苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效。方法：将2013年3月～2016年4月我院140例高血压患者根据摸球法随机分成A组（n=70）与B组（n=70）。对B组给予给予硝苯地平缓释片治疗，A组予以给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，观察比较两组的临床疗效。结果：A组患者临床疗效88.6%高于B组82.9%，A组患者不良反应发生率10.0%低于B组患者28.6%，差异具有统计学意义（chi;2分别为8.112、5.623，P＜0.05）。结论：苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压疗效确切，具有较高的安全性，值得临床应用。 　　【关键词】 高血压；苯磺酸左旋氨氯地平片；疗效；不良反应 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）27-0152-02 　　在临床常见的慢性疾病中，高血压较为常见，患者体循环动脉压升高，血压长期处在升高，对心、脑、肾等造成一定的损害，而且，高血压会存在多种并发症，病情具有复杂性，在患病后患者的病情波动较大，因此，对患者的身心健康造带来严重的影响[1]。临床治疗高血压的药物有多种，药物的选择成为医生面临的主要问题。本研究以2013年3月～2016年4月我院140例高血压患者，探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果，现将研究分析报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年3月～2016年4月在我院140例高血压患者纳入研究，均符合《中国高血压防治指南》中的相关诊断标准[2]，患者收缩压ge;140mmHg或舒张压ge;90mmHg，根据高血压分级，其中Ⅰ级52例，Ⅱ级46例，Ⅲ级42例，患者两周内均未使用过降压药物，其中男76例，女64例，患者年龄45～72岁，平均58.2plusmn;10.8岁，病程3～13年，平均病程8.6plusmn;2.6年，根据摸球法随机分成A组（n=70）与B组（n=70），经初步统计，两组患者在年龄、性别、病程等方面无明显差异，具有可比性（P大于0.05）。 　　排除标准：①继发性高血压者；②心肝肾严重疾病及血液系统疾病患者；③妊娠期及哺乳期妇女；④自??性心绞痛、合并有糖尿病及其他恶性肿瘤患者。 　　1.2 方法 　　A组予以苯磺酸左旋氨氯地平片（规格2.5mg/片）治疗，每次1片，每天早晨服1次。B组给予硝苯地平缓释片（规格10mg/片）治疗，每次1片，每天2次。12周为一个疗程。 　　1.3 观察指标 　　治疗有效率：分为显效、有效、无效，显效：舒张压下降＞10mmHg，收缩压下降＞20mmHg；有效：舒张压下降＜10mmHg，收缩压下降＜20mmHg；无效：治疗前后患者的临床症状和血压均无明显改善。 　　不良反应的发生情况，其中包括面部潮红、头痛、心悸、水肿等。 　　1.4 统计学方法 　　实验数据选用SPSS 21.0对其进行分析，计数资料采用百分率和例表示，行chi;2检验；计量资料用均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示，组间两两比较采用LSD-t检验，以alpha;=0.05为检验准则。 　　2.结果 　　2.1 两组患者临床治疗有效率的对比 　　A组患者临床疗效88.6%高于B组82.9%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。 　　表1 两组患者临床治疗有效率的对比[n,(%)] 　　 　　3.讨论 　　近年来，我国逐渐步入老龄化社会，多项临床调查显示，高血压的发病率逐年升高，且随着社会的发展和人们生活水平的提高，环境、肥胖、遗传等因素逐渐成为导致高血压发生的常见、主要的因素[3]。高血压是诱发冠心病、心力衰竭等心脑血管疾病的高危因素，若不及时治疗，就会对患者的生命安全造成了严重的威胁。因此，积极、有效的治疗对改善患者预后具有重要意义。 　　临床上治疗高血压的药物有多种，临床主要包括钙通道阻滞药、利尿药、交感神经抑制药、血管扩张类药物等。硝苯地平缓释片是一种钙拮抗剂，具有扩张血管、为内皮细胞提供保护，改善血压的效果，但不良反应较多，患者耐受性较差。苯磺酸左旋氨氯地平片是一种钙通道阻滞剂，可阻止钙离子进入血管平滑肌细胞内，并且对血管的平滑肌起到作用，还能减少肾小管钠离子的重吸收。其消除的半衰期较长，具有较好的降压效果。此外，苯磺酸左旋氨氯地平片还属于第三代二氢吡啶类钙拮抗剂，可改善内皮细胞功能，抑制血小板的聚集，进而发挥抗氧化、扩张血管的作用。氨氯地平左旋体与右旋体互为同分异构体,其钙拮抗活性约为硝旋体的2倍，是右旋体的1000倍，从理论