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眼镜技师论文 ·摘要 　　学校里三年的专业课学习，让自己有了良好的眼视光学专业基础；毕业后更是真真切切学到了大量的知识：眼镜学、眼科学、屈光检查、眼镜光学、双眼视觉学等等。这些知识在自己现在的工作中正发挥着重要的作用。 　　毕业后，我来到济南姜玉坤眼镜公司工作。在这里，每天有大量的患者需要矫正视力，同时也遇到了一些疑难的处方度数。施展专业技术的同时，自己也增加了经验、丰富了眼界。 ·1引言 　　时间是转瞬即逝的，短暂的三年大学时光——在天津医科大学眼视光专业学习和生活的三年里，让我对眼视光学有了全面的认识，同时对自己未来的工作也有了清晰的轮廓！毕业之后一直在济南姜玉坤眼镜公司------一个全国连锁的企业里工作!在这里，要感谢姜玉坤眼镜，提供了一个很好的平台，让自己充分发挥专业优势的同时，也积累了大量的临床经验，使自己将书本上学到的知识与实际工作联系在一起。 ·2案例分析 ·2.1渐进多焦点眼镜 王大爷，年龄59岁，旧镜处方: 光度 矫正视力 瞳距 OD=-3.00 1.2 67mm OS=-3.50 1.2 　　按顾客所需，给顾客推荐了一款豪雅品牌的三维全视型渐进镜片，折射率是1.60。今次验光度数为： 光度 ADD 瞳距 OD=-3.00 +2.75 67mm OS=-3.50 +2.75 　　顾客主诉：看远很好，但是看近区域感觉很小，字体有点扭曲，看边上的时候变形特别大，很难受。 　　问题分析：①看远的度数没有改变，看远视力应该没问题；②鼻托已经调整低，使镜片更加接近眼睛；③前倾角也调整好，有一个合适的角度；④看近度数再次复核，此度数顾客看0.6的近用视标非常清楚，舒适度也还不错。 　　解决方案：首先，三维全视型渐进，已经是非常棒的产品，远中近区域相对来说已经非常大，不存在建议更换更好的产品；其次，通过复检，顾客看远、看近的度数，确实没有错，但是通过多功能检查，王大爷调节力不足，又是首次配戴渐进多焦点眼镜，+2.75D的ADD就偏高了，有点超出了顾客的承受能力。这就是解决此问题的关键。通过沟通，王大爷对看远的要求已不是非常高，可以考虑双眼各降-0.50DS,看近度数不变，这样ADD就变成+2.25D了，这就能解决顾客主诉的字体扭曲、看近区域太小的问题。因为ADD越大，区域越小，周边棱镜度数越大。最后的验光处方： 光度 ADD 瞳距 OD=-2.50 +2.25 67mm OS=-3.00 +2.25 　　顾客反馈：通过此次调整，王大爷感觉比第一好多了，看近的视野稍大了，变形也小了。通过沟通解释，周边确实存在变形区域，详细解释如何正确使用渐进眼镜，从而更大的发挥渐进镜片的优点。 　　·2.2检影验光中需要注意防止调节力的介入 　　一患者，王某，15岁，男，三个月前第一次配镜，检影验光的度数为： 光度 最佳矫正视力 OD=-4.50 1.5 OS=-3.75 1.5 　　顾客主诉：长时间戴镜头晕脑胀，不能长时间远距离视物。 　　问题分析：姜玉坤眼镜，主要是以检影验光为主，这是公司的一大特色，所以，就从检影的过程中寻找问题。 　　解决方案：由于是第一次儿童配镜，容易想到是因为调节力的介入，使矫正度数过高。当我的一位同事再次给患者进行检影验光时，我发现了一个问题：“请您不要看检影镜的光束，请看我的鼻尖”，我的同事是这样与患者沟通的，其验光结果，与之前度数没有太大改变。当我再次给患者检查时，我是这样告诉患者的：“请您尽量去看反光镜中自己的眼睛，请您盯着远处自己的眼睛，放松自己”，这次检查的结果： 光度 最佳矫正视力 OD=-3.25 1.2 OS=-2.50 1.2 　　原因分析：因为我们是在1M处检影，故当我们要求顾客在看近距离的物体时，被检眼就增加了约1个D的调节力，即造成检影结果偏差约1D。当然，如果是66cm处检影的话，则可造成检影结果偏差2D。 　　这就是因为不注意放松被检眼调节而导致验配度数过高。当我们在检影的过程中仍需注意，让患者取注视5M处的物体，放松调节。 ·2.3成人单眼高度散光配镜切忌全盘考虑 刘先生，男，37岁，教师。原镜处方： 光度 矫正视力 瞳距 OD=-3.00 0.40 60mm OS=-3.00 0.40 　　因其需要进行考驾照的视力测试，故需要最好矫正视力。用检影镜进行主觉验光，结果为： 光度 矫正视力 瞳距 OD=-4.75/-2.75×90 0.80+ 60mm OS=-5.00/-0.75×180 1.00 左眼为主视眼。 　　顾客主诉：试戴镜时，除了感觉右眼不如左眼清楚外，无其它不适，于是按此验光处方配镜。选择了半框板材架，镜框形状为长方形。右眼选择折射率为1.67非球面树脂镜片，左眼选择折射率为1.60非球面树脂镜片，保证双眼镜片厚度接近。5天后，患者取镜后试戴，立即出现头晕、右眼视物