八师石河子AEFI监测情况及要求课件精选.ppt

何雪梅 发现、调查处理重大AEFI 改善疫苗质量 侦测疫苗有无异常的安全性信号 分析疫苗/批号不良反应有无异常增多 疫苗上市后安全性监管 提高预防接种服务质量 异常反应补偿的依据 发现和纠正接种差错 发现偶合症和心因性反应，澄清不实信息 预防接种宣传与沟通的依据 AEFI监测评价指标 以省级为单位每年“5个90%，2个100%” AEFI在发现后48小时内报告率≥90% 需要调查的AEFI在报告后48小时内调查率≥90% 死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI在调查后7日内完成初步调查报告率≥90% AEFI个案调查表在调查后3日内报告率≥90% AEFI个案调查表关键项目填写完整率达到100% AEFI分类率≥90％ AEFI报告县覆盖率达到100% AEFI病例定义 疑似预防接种异常反应, Adverse Event Following Immunization 在预防接种后发生怀疑与预防接种有关的反应或事件 严重AEFI 导致死亡；危及生命；导致永久或显著的伤残或器官功能损伤 过敏性休克、过敏性喉头水肿、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、局部过敏坏死反应(Arthus反应) 热性惊厥、癫痫、臂丛神经炎、多发性神经炎、格林巴利综合征、脑病、脑炎和脑膜炎 疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎、卡介苗骨髓炎 、全身播散性卡介苗感染 晕厥、中毒性休克综合征、全身化脓性感染 其他 AEFI报告范围 AEFI报告范围 AEFI报告程序－网络直报 全国AEFI信息管理系统 网址 04/ 全国AEFI信息管理系统 网址 04/ AEFI调查诊断程序 核实报告 谁核实 县级CDC 核实内容 AEFI的基本情况 发生时间和人数 主要临床表现 初步诊断 疫苗接种 组织调查 哪些AEFI需要调查？ 临床资料 疫苗资料 接种资料 其他资料 AEFI分类 诊断依据 法律、行政法规、部门规章和技术规范 临床表现、医学检查结果、尸检结果 疫苗储存运输情况、接种实施情况 疫苗质量检验结果 调查报告 监测及工作要求 （一）AEFI报告要求 按《全国AEFI监测方案》要求报告 要求每个接种单位每年至少上报一例，师市覆盖率达100%。 按照绩效考核要求市区接种单位每月将监测情况开例会时填写监测本；团场每月自己监测情况留存纸质资料。 AEFI上报的资料应包括“个案报告卡”需调查的包括“个案调查表”。 监测及工作要求及问题 （二）AEFI报告中出现的问题 未上报过的单位在培训结束后登陆AEFI监测网，看地区编码、用户编码是否可用？若不等登陆迅速反馈给我们。 监测及工作要求及问题 （二）AEFI报告中出现的问题 填写个案报告卡的位置 监测及工作要求及问题 （二）AEFI报告中出现的问题 填写个案报告卡中问题 监测及工作要求及问题 （二）AEFI报告中出现的问题 填写个案报告卡中问题 监测及工作要求及问题 （二）AEFI报告中出现的问题 填写个案报告卡中问题 监测及工作要求及问题 （二）AEFI报告中出现的问题 填写个案调查表中问题 祝大家开心工作，家庭幸福！ 严重AEFI由省市级确定 * *  AEFI调查诊断、监测与要求 AEFI调查诊断 AEFI 监测 AEFI监测与上报工作要求及问题 AEFI监测的目的 24h 5d 15d 6w BCG12m 血管性水肿 败血症 蜂窝织炎 过敏性紫癜 格林巴利综合症 AEFI AEFI 谁组织调查 谁调查诊断 调查时限 死亡 严重残疾 群体性AEFI 重大影响AEFI 市级或省级CDC 市级或省级 预防接种异常反应调查诊断专家组 立即 其他AEFI 团级CDC 市区各中心 团级或市区中心 预防接种异常反应调查诊断专家组 48小时内 AEFI名称 需要调查? AEFI名称 需要调查? AEFI名称 需要调查? 过敏性休克 √ 局部红肿（2.5cm） × 血小板减少性紫癜 √ 荨麻疹 √ 局部硬结（2.5cm） × 格林巴利综合征 √ 喉头水肿 √ 麻疹猩红热样皮疹 √ 疫苗相关麻痹型脊灰 √ 中毒性休克综合征 √ 过敏性紫癜 √ 臂丛神经炎 √ 晕厥 √ Arthus反应 √ 无菌性脓肿 √ 癔症 √ 热性惊厥 √ BCG淋巴结炎 √ 发热(腋温≥38.6℃) × 癫痫 √ BCG骨髓炎 √ 血管性水肿 √ 多发性神经炎 √ 播散性BCG感染 √ 全身化脓性感染 √ 脑病 √ 其他严重AEFI √ 局部化脓性感染 √ 脑炎和脑膜炎 √ 其他一般反应 × 一般反应 在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热、局部红肿、硬结，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状 异常反应 合格的疫苗在实施规范接种过程中