云南省国家基本公共卫生服务健康教育服务工作用表(2017版).docVIP

表1 健康教育印刷资料接收记录表 （用于乡镇卫生院对接收上一级或本级自行制作印刷类材料的记录） 单位： 年度： 填表人： 序号 材料下发或制作机构 材料名称 材料类型 接收数量（份） 接收日期 接收人 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 材料类型请填写编码：1、折页；2、宣传画；3、健康传单；4、健康处方；5、手册； 6、其他 表2 健康教育印刷资料分发记录表 （用于乡镇卫生院/社区卫生服务中心分发印刷类材料的记录） 单位： 年度： 填表人： 序号 材料名称 材料类型 接收数量（份） 接收机构 接收日期 接收人 1 2 3 4 5 6 7 8