系统解剖学骨学躯干骨及连结.pptVIP

概 述 躯干骨：51块；椎骨24块，肋12对，胸骨、骶骨和尾骨各1块； 颅骨：23块；脑颅骨8块，面颅骨15块； 附肢骨（四肢骨）：126块；上肢骨每侧32块，下肢骨每侧31块。 第一节 躯干骨 一、躯干骨 组成： 椎骨24 骶骨1 尾骨1 胸骨1 肋12对 （一）椎骨 颈椎7 胸椎12 腰椎5 骶椎5 尾椎3-4 1．椎骨的一般形态 椎体 椎孔 椎弓 椎弓根：椎上、下切迹；椎间孔； 椎弓板（3肌突4关节突）： 1棘突， 2横突，上下关节突4； 椎孔及椎间孔 颈椎 cervical vertebrae （2）胸椎 有肋凹 棘突呈叠瓦状 （3）腰椎 锥体大 棘突呈板状水平后伸 腰椎穿刺 各部椎骨的特点 （4）骶椎（5块）— 骶骨：三角形，底朝上，尖朝下 标志：岬 、骶角、骶管裂孔、耳状面 （5）尾椎（3-4块）—尾骨 骶骨 （二）胸骨 柄：颈V切迹 体 剑突 胸骨角: 胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角 两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。 胸骨 （三）肋 肋骨：肋头、肋颈、肋结节、肋体、肋沟、肋角 肋软骨 真肋：1-7肋 假肋：8-10肋 浮肋：第11-12肋 肋弓 肋骨及肋软骨 第二节  躯干骨的连结 （一） 脊柱 （一） 脊柱：一盘，两短，三长，四椎间关节 椎骨间的连结 1、椎体间的连结 椎间盘 韧带 椎间盘 椎间盘 椎间盘与椎管(mov) 髓核脱出 韧带 前纵韧带 ：防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用 后纵韧带 ：限制脊柱过度前屈的作用 2 椎弓间的连结 1） 黄韧带 ：协助围成椎管，限制脊柱过度前屈的作用 2） 棘间韧带 3）棘上韧带——项韧带 4）横突间韧带 5）关节突关节：四对 椎骨间韧带三长两短： 两短：黄韧带，棘间韧带； 三长：前、后纵韧带，棘上韧带 关节突关节 脊柱整体观 一线、两点、三弱区、四弯曲； （1）一线：即脊柱所有椎骨的棘突均位于人体的后正中线上，棘突间距大致相等。 （2）二点：第7颈椎棘突，特长，末端不分叉，称隆椎；第4腰椎棘突，左、右髂嵴最高点的连线，正好通过第3-4腰椎棘突之间或第4腰椎棘突。该二点可作为计数椎骨的标志。 （3）三弱区：分别为颈、胸椎交界处，胸、腰椎交界处和腰、骶椎交界处，为整个脊柱相对薄弱的区域，特别是腰部承受重力较大，且运动多，因此胸、腰椎交界处和腰、骶椎交界处为腰痛的好发部位 脊柱整体观 （4）四弯曲： 颈曲 腰曲：前 胸曲 骶曲：后 脊柱的运动 屈伸、侧屈、旋转、环转、 （二） 胸廓thorax 由12块胸椎，12对肋，1块胸骨和它们间的连结组成 1、肋椎关节 肋头关节 肋横突关节 肋椎关节 2、胸肋关节：2-7肋软骨与胸骨肋切迹形成 3、胸廓的整体观及其运动 胸廓上口 胸廓下口 胸骨下角 肋弓 胸廓的运动 * * 椎体 椎上切迹 椎下切迹 下关节突 棘突 上关节突 横突 椎孔 2．各部椎骨的主要特征 寰椎：第一颈椎 枢椎：第二颈椎 隆椎：第七颈椎 （棘突最长） 第六颈椎：前结节大 （1）颈椎 锥体小 横突有孔 棘突分叉 钩椎关节（luschka关节）第3-7颈椎体上面侧缘向上突起的椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接， 则形成钩椎关节。 无 有　　 无　 肋凹　　　　　　　 扁长形 有横突肋凹 有横突孔 横突　　　　 扁平方形 指向正后方　 最长 指向后下方 小而分叉(Cv1、Cv7除外) 棘突 中等 三角形 最小 圆形 最大 三角形　 椎孔　 最大 豆（肾）形　 大 心形 小 横卵圆形　　　　　　　 椎体　 腰　　椎 腰　　椎 颈　　椎 　　　　　　　　　　　 　　 纤维环 髓核 寰椎与枕骨及枢椎的关节 寰枕关节 寰枢关节 环枢外侧关节 环枢正中关节