丘脑底核生理功能研究进展.PDFVIP

2014年，第29卷，第3期 ·讲座· 丘脑底核生理功能研究进展* 1,2 2 2,3 王大磊 刘晓莉 乔德才 丘脑底核(subthalamic nucleus, STN)又称Luys 体，是丘 1.2 STN 的神经纤维联系 [1] 脑底部最主要的核团 。以往有关STN 生理功能研究的报 1.2.1 传入纤维：在灵长类，由皮质向STN 的投射纤维中，大 道较少。近年来由于STN 高频电刺激在帕金森病(Parkin- 多数纤维源自初级运动皮质(primary motor cortex)、辅助运 [2] sons disease ，PD)治疗中的广泛应用 ，有关此核团的研究报 动区（supplementary motor area, SMA）、辅助运动前区（pre- [4] 道逐渐增多，发现其在认知、情感及运动控制方面均发挥重 SMA）、背侧运动前区（PMd ）和腹侧运动前区（PMv ），这些 要作用。 纤维投射主要支配STN 的背侧神经元，是构成基底核运动环 路不可缺少的一部分。STN 腹内侧主要接受来自额眼区 1 STN的解剖结构 （frontal eye field, FEF）及辅眼区（supplementary frontal 1.1 STN 的解剖学位置及构成 eye field, SEF ）的纤维投射，负责眼动环路的控制。在啮齿 STN 在额状切面上呈双凸透镜形，位于乳头体背外侧， 类动物，来自额前皮质缘前眶区- 内侧眶区（prelimbic-medi- 腹外侧与大脑脚、黑质相接，后中部与红核毗邻，内囊纤维从 al orbital areas ）的纤维投射到STN 内侧成为边缘环路的一 STN 外侧面将其与苍白球（globus pallidus ）分开，在其背侧， 部分；在灵长及啮齿类动物，STN 也接受来自扣带回皮质、躯 豆核束（lenticular fasciculus ，LF ）及未定带（zona incerta ，ZI ） 体感觉皮质以及岛叶皮质的纤维投射，但其功能目前尚不明 的一部分将STN 与丘脑（thalamus ）腹侧相隔离（如图1 所 确。初级运动皮质按体部定位投射到STN ，在STN 外侧部， 示）。STN 由密集的中等大小的多极细胞组成，呈梭形、圆 由内向外依次为下肢、上肢及口面代表区；而在STN 内侧部， 形、锥体形或三角形，大小不等。在人类，STN 大约由560, 主要接受SMA、PMd 及P