浅谈健康保险与共同条款.ppt

【目 的】介绍保证续保的处理。 【注意事项】根据PPT内容说明。 【讲授内容】讲师表述胶片内容。 【目 的】介绍等待期。 【注意事项】根据PPT内容说明。 【讲授内容】讲师表述胶片内容。 行业内通用条款,等待期的释义、目的、范围、设置。 【目 的】介绍免责期。 【注意事项】根据PPT内容说明。 【讲授内容】讲师表述胶片内容。 免责期的释义、目的、范围、设置。 【目 的】介绍免赔额。 【注意事项】根据PPT内容说明。 【讲授内容】讲师表述胶片内容。 免赔额的释义、目的、范围、设置。 【目 的】介绍责任延续。 【注意事项】根据PPT内容说明。 【讲授内容】讲师表述胶片内容。 责任延续的释义、目的 【目 的】介绍责任免除的几种情况。 【注意事项】根据PPT内容说明。 【讲授内容】讲师表述胶片内容。 医疗保险责任免除的几种情况。 【目 的】介绍责任免除的几种情况。 【注意事项】根据PPT内容说明。 【讲授内容】讲师表述胶片内容。 医疗保险责任免除的几种情况。 【目 的】介绍每次住院。 【注意事项】根据PPT内容说明。 【讲授内容】讲师表述胶片内容。 解释此条款设计的意义. 【目 的】介绍医疗费用限额及保险金额。 【注意事项】根据PPT内容说明。 【讲授内容】讲师表述胶片内容。 【目 的】介绍既往症和择期手术。 【注意事项】根据PPT内容说明。 【讲授内容】讲师表述胶片内容。 【目 的】加深印象。 【注意事项】根据PPT内容说明。 【讲授内容】最后，做简单回顾，讲师表述胶片内容。 * 【目 的】强调扫描二维码。 【注意事项】根据PPT内容说明。 【讲授内容】谢谢您的聆听，请关注人保健康二维码。 医疗险相关条款—责任延续 释义 －－对保险期间内发生且延续至合同到期日后30天内的住院治疗，保险人承担给付保险金的责任。 －－使客户在保险期间末发生的保险事故能够得到公平合理的补偿。 医疗险相关条款—医疗保险责任免除 已存在的风险： --先天性畸形、变形及染色体异常和其他遗传性疾病，以及未告知的既往症。 主观可控风险： --不孕不育治疗、计划生育手术、妊娠、产前产后检查、流产、堕胎、分娩、人工生殖、变性手术、人体试验以及由以上原因引起的并发症； --预防性手术（如预防性阑尾切除）、疗养、康复治疗、心理治疗、牙病治疗、美容、矫形、安装假肢、视力矫正手术及非意外事故所致整容手术。 巨 灾 风 险：--战争、军事行动、内乱或武装叛乱及核爆炸、核辐射或核污染。 高风险状况: --鼠疫、霍乱、淋病、梅毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染及人类免疫缺陷病毒病； --精神和行为障碍； --从事潜水、滑水、漂流、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机、探险、摔跤比赛、拳击比赛、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险职业活动； 违法违规行为： --犯罪、拒捕、自杀、自伤、斗殴、醉酒，以及吸食、服用或注射毒品、国家管制的精神药品或者麻醉药品； --无驾驶证驾驶，驾驶无有效行驶证的机动交通工具，饮酒、患有妨碍安全驾驶的疾病、过度疲劳仍继续驾驶。 医疗险相关条款—每次住院： 释义－－指被保险人自入院日起至出院日止的住院治疗期间；如果因同一原因再次住院，且前次出院与下次入院间隔未超过30天，视为同一次住院。 医疗费用限额： 指保险公司承担责任的被保险人合理医疗花费的最高额度，在这个额度内，保险公司按约定比例予以理赔；对于超过这个额度的医疗费用，保险公司不予理赔。 保险金额： 指保险公司承担赔偿或者给付保险金责任的最高额度。 医疗险相关条款 既往症： 保单生效前患有的已知或应该知道的疾病和症状, 如已明确诊断,长期治 疗未间断;已明确诊断,治疗后症状未完全消失,有间断用药;未经医生诊断 和治疗,但症状持续存在. 择期手术： 施行手术的迟早不致影响治疗效果的手术.对这类手术,临床医生和患者 是在充分作好术前准备后,选择适当的时间进行的. 医疗险相关条款 回 顾 我司健康险产品 经营范围 共同条款 简介 Part 1 Part 2 Part 3 什么是健康 保险 谢谢您的聆听请关注人保健康 【目 的】简单阐述健康保险与共同条款。 【注意事项】根据PPT及备注页内容说明。 【讲授内容】简短回顾上节课内容，通过上节课“健康管理概述”，大家学习了: 一、健康管理产生的背景 二、什么是健康管理 三、如何进行健康管理 四、健康保险+健康管理结合的意义 本节课简单阐述健康保险与共同条款。 【目 的】使学员对健康保险以及我司健康险产品的经营范围有一个相对全面的了解，并通过对共同条款的