中枢神经 脑干.ppt

第二节 脑 端脑 间脑 中脑 脑桥 延髓 小脑 ;一、脑干 位置 腹侧面 外形 授课内容包括 背侧面 灰质 内部结构 白质 网状结构 ;(一)位置 位于脊髓与间脑之间，颅后窝的前部内。 腹侧面 (二)外形 背侧面 ;1、 腹侧面 ; 2、背侧面; 位置 位于延髓、脑桥和小脑之间 底——菱形窝 顶——前部：小脑上脚(2个)、上髓帆 三孔——正中孔(1个) 外侧孔(2个) 向上→中脑水管 交通 向下→延髓中央管 ;（三）内部结构 1、灰质 组成 散在分布的灰质核团 脑神经核 脑神经的起始或终止核 分类 传导中继核 大脑与脊髓和小脑间传 导的接替神经元集中的核团;(1)脑神经核 躯体运动核 内脏运动核 躯体感觉核 内脏感觉核 ;(ⅱ)脑神经核在脑干内的排列规律 延髓上部中央管向后敞开成为菱形窝 原来脊髓前角和后角的腹背关系,变成内外 侧关系 界沟内侧为运动神经核,界沟外 侧是感觉神经核 如图; 躯体运动核;(ⅲ)脑神经核的名称及在脑干内的位置; （2）传导中继核 薄束核 楔束核 下橄榄核 脑桥核 红核 黑质; 薄束核; 延髓横切面(经下橄榄核中部); 脑桥核; 红核;2、白质 上行纤维束 下行纤维束 横行纤维束 ;(1)上行纤维束 丘系 上行传导通路中第2级神经元发 出的纤维交叉至对侧，再上行至背侧 丘脑或后丘脑，称为丘系。 内侧丘系 脊髓丘系(即脊髓丘脑束) 外侧丘系 三叉丘系 ; (ⅰ)内侧丘系 薄束核、楔束核发出纤维 对侧 内侧丘系( 在正中线两侧 上行) 背侧丘脑腹后外侧核 功能：传导对侧躯干、四肢的本体 感觉与精细触觉 ;（ⅱ ）脊髓丘系(即脊髓丘脑束) 脊髓灰质后角(Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ层)发 出纤维 对侧 脊髓丘系 脑干(在内侧丘系外侧上行) 背侧丘脑腹后外侧核 功能：传导对侧躯干、四肢的痛 温觉与粗触觉。 ;(ⅲ)外侧丘系 蜗神经核发出纤维 外侧丘系(在内侧丘系外侧上 行) 下丘 内侧膝状体 功能：传导双耳听觉 ;(ⅳ)三叉丘系 三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核发出纤维 对侧 三叉 丘系 背侧丘脑腹后内侧核 功能：传导对侧头面部皮肤和口 鼻腔粘膜的痛温觉与触觉 ;（2）下行纤维束 皮质脊髓束 皮质核束 ;（ⅰ）皮质脊髓束 大脑皮质躯体运动中枢→皮质脊 髓束→脑干— 皮质脊髓侧束→脊髓前角运动细胞 皮质脊髓前束→双侧脊髓前角运动细胞 功能：控制躯干、四肢骨骼肌随意运动 ;;(ⅱ)皮质核束 大脑皮质躯体运动中枢→皮质核 功能：控制脑干内躯体运动核(8 个)支配的骨骼肌运动。 ;3 、网状结构 (1)位置 脑干的中央部(被盖)内。 (2)构造 由灰、白质交织构成 (3)功能 ①上行网状激动系统：影响大脑皮质活动。 ②调节肌张力：影响躯体运动。 ③调节内脏活动：影响呼吸中枢、心血??运 动中枢等活动。 ④中缝核：影响痛觉传导。