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护理学导论复习提纲第一章1.简述护理学发展演变过程和各阶段的特点 （一）早期护理学的发展历程1.公元前后的护理特点：医、药、护不分、医师一人兼任医生、药剂师及护士的工作。2.公元初期的护理特点：以宗教意识为主要思想的护理最初阶段。从事护理工作的主要是修女，她们没有接受过正规的护理训练，但她们出于宗教的博爱、济世宗旨认真护理病人。古代：1、医护不分家 2、受战争宗教影响非常大3.中世纪的护理特点：以宗教及战争为主题。4.文艺复兴时期的护理特点：护士基本没有接受过正规的护理训练，直到圣·文森保罗成立慈善姊妹会，使护理逐渐摆脱教会的束缚，成为一种既能帮助病人，也能谋生的职业。（二）现代护理学的发展历程1.南丁格尔时期特点：护理学逐步走上了科学的发展轨道及正规的教育渠道，是护理学发展的一个重要转折点，也是现代护理学的开始。国内：古代：医护药不分近代：1888年约翰逊在福州成立了中国第一所护士学校1920年北京协和医院建立了协和高等护士专科学校1920-1953学校培养了一批高水平的护理师资和人才1932年国民党中央护士学校在南京成立2.现代护理的发展历程特点：（1）建立完善的护理教育体制（2）护理向专业化发展（3）护理管理体制的建立（4）临床护理分科2.南丁格尔对护理学发展的贡献概念：护理学是健康学科中一门独立的应用性学科，以自然科学及社会科学为基础，研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展规律。（1）南丁格尔为护理事业向正规和科学化的方向发展奠定了基础。（2）著书立说以阐述其基本护理思想。（3）致力于创办护士学校。（4）创立了一整套护理制度。（5）强调了护理伦理及人道主义护理观念，要求平等对待每位病人，不分信仰、种族、贫富，给病人平等的护理。注重了护理人员的训练及资历要求等。3.护理概念演变以疾病为中心阶段：护理已成为一门专门的职业，但“见病不见人”忽视了人的整体性以病人为中心阶段：护理领域相继出现了一些新理论，提出了重视“人”是一个整体以人的健康为中心阶段：生物—心理—社会医学模式，护理学由一门职业逐渐发展为一门学科与艺术相结合的专业，此期的特点是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科护理概念：玛莎·罗杰斯1970年对护理的定义为：护理服务的对象是整体的人，是协助人们达到其最佳的健康潜能状态。凡是有人的场所，就需要护理服务。国际护士会认为护理学是帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康，预防疾病或平静地死亡，美国护士会将护理学定义为“护理学通过判断和处理人类对已经存在或潜在的健康问题的反应，并为个人、家庭、社区或人群代言的方式，达到保护、促进及最大程度提高人的健康及能力，预防疾病及损伤，减轻痛苦的目的。”护理学概念：护理学是健康学科中一门独立的应用性学科，以自然科学及社会科学为基础，研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展规律护理专业：1.以提供满足社会需要的服务为目的2.有完善的教育体制3.有系统完善的理论基础4.有良好的科研体系5.有专业自主性专业的特征：1.以提供满足社会需要的服务为目的2.有完善的教育体制3.有系统完善的理论基础4.有良好的科研体系5.有专业自主性护理专业的工作范畴：根据护理功能来划分：独立性护理功能 合作性护理功能 依赖性护理功能根据工作的专业性质来划分：专业性 半专业性 非专业性根据工作场所不同划分：医院护理 社区护理 护理教育、科研及管理 第二章 现代医学模式：生物 心理 社会医学模式古代健康观：中国认为阴阳协调平衡就是健康，西方认为生命由土、气、水、火四元素组成，这些元素平衡即为健康影响健康的因素：生物因素 心理因素 环境因素 行为与生活方式 卫生保健服务体系1.健康、亚健康、疾病、生存质量、角色行为冲突、角色行为强化、角色行为缺如、角色行为减退、角色行为异常、一级预防、二级预防、三级预防、初级卫生保健、A型行为模式、C型行为模式的定义健康的定义：1948年WHO定义为：健康是不但没有疾病和身体缺陷，而且还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。1989年：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。亚健康：WHO认为它是介于健康与疾病之间的中间状态，也称“第三状态”疾病：疾病是机体在一定的内外因素作用下而引起的一定部位的功能、代谢和形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的病理过程，是内稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍。生存质量：指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下，由生存的标准、理想和追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意程度。角色行为冲突：病人角色与其承担的其他社会角色发生冲突。表现为患病后，无法从正常社会角色中脱离出来，且有焦虑、愤怒、茫然、烦躁或悲伤等情绪反应。角色行为缺如：即没有进入病人角色，不承认自己是病