窒息新生儿肾血流动力学与肾功能指标的相关性.pdfVIP

第 35卷第 3期 兰州大学学报 (医学版) V_0l_35No．3 2009年 9月 JournalofLanzhouUniversity(MedicalSciences) Sep．2009 文章编号：1000-2812(2009)03—0094-05 窒息新生儿肾血流动力学与肾功能指标的相关性 董 皎，雷晓燕，王三萍，魏念梨 (甘肃省人 民医院儿科 ，甘肃 兰州 730000) 摘 要： 目的 探讨不 同窒息程度新生儿 肾血流动力学与 肾功能指标变化的相关性。方法 对7l例窒 息新生儿和20例健康新生儿在 出生后 13d和5—7d时，测定尿酶和血清尿素 、肌酐 的水平；在生后 第 1天 、第3天和第 7天采用彩色超声测定肾动脉血流参数变化。结果 生后 13d时，窒息组与对照组 比较，尿酶和血清尿素、肌酐水平显著升高 (P0．05)，以重度窒息组升高为显著。生后第 1天时，窒息 组与对照组 比较，肾动脉血流速度降低 (P0．01)，血管阻力增大 (P0．05)。生后第 1天肾血流动力参 数与生后 1～3d尿酶、血清尿素、肌酐呈明显的相关性，肾动脉血流速度与尿酶和血清尿素、肌酐水平 呈负相关 (P0．01)，血管阻力与尿酶和血清尿素、肌酐水平呈正相关(P0．05)。结论 尿酶、血清尿 素、肌酐和肾血流动力参数的测定对窒息新生儿 肾功能损伤的早期诊断具有重要作用 ，缺血缺氧是导 致新生儿肾血流动力学改变及 肾功能异常的重要 因素。 关键词：窒息；新生儿；肾血流动力学；尿酶；尿素；肌酐 中图分类号：R722．12 文献标识码：A Changesandrelatedresearch ofurease，serum urea nitrogen，creatand renalblood flow in newborns with asphyxia DONG Jiao，LEIXiao—yan，WANG San—ping，W EINian—li (DepartmentofPediatrics，People，sHospitalofGansuProvince，Lanzhou780000,China) Abstract：0bjeetiveToobservecorrelationofrenalhemodynamicandrenalfunctioninnew- bornswith differentasphyxia： M ethods 71casesofnewbornswith asphyxiaand 20healthy newbornsinonetothreeandfive~osevendaysafterbirthweretestedforurineenzymesand serum urea，creatinineleve1．ColorDopplerultrasoundtechnologywasadoptedtomonitorthe changesofrenalhemodynamicindexonthefirstday，theseconddayandtheseventhday af- terbirth．Results In oneto threedaysafterbirth，theactivity ofurineenzymesand serum urea，creatininelevelin neonatalgroupofsuffocationwerehigherthanthoseinnormalneona- talgroup(P0．05)，urineenzymesactivityandserumurea，creatininelevelinsevereasphyxia groupwereincreasedsignificantly．Onthefirstdayafterbirth，therateofrenalaortablood