血塞通软胶囊对冠心病心绞痛患者的临床用药观察.docVIP

精品论文 参考文献 血塞通软胶囊对冠心病心绞痛患者的临床用药观察 华高民 (陕西省永寿县人民医院 713400) 【摘 要】目的 观察临床应用血塞通软胶囊治疗冠心病心绞痛的效果。方法 将94 例冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组各47 例，观察组采用血塞通软胶囊进行 治疗，对照组采用精制冠心软胶囊进行治疗。结果 观察组总有效率为82.98%，对照组总有效率为48.94%，观察组显著优于对照组，比较有统计学意义(Plt;0.05)；两组患者的中 医症候积分均较治疗前显著改善(Plt;0.05)，其中观察组改善情况明显优于对照组(Plt;0.05)。结论 血塞通软胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效满意，值得临床推广应用。 【关键词】冠心病心绞痛；血塞通软胶囊；治疗效果 我科室于2010 年5 月～2012 年7 月采用血塞通软胶囊对47 例冠心病心绞痛患者 进行了治疗，旨在探究血塞通软胶囊对冠心病心绞痛患者的临床疗效、中医症候以及 心电图等方面的影响，并同时考察不良反应情况，结果显示疗效满意，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我科室于2010 年5 月～2012 年7 月期间收治的94 例冠心病心绞痛患者作为 本研究之对象，所有患者均符合《中药新药临床研究指导原则》中相关冠心病心绞痛 的诊断标准。其中包括男28 例，女66 例，年龄37~79 岁，平均(53.4plusmn;5.2)岁；病程 1~10 年，平均 (4.8plusmn;2.4)年；心绞痛分级Ⅰ级32 例，Ⅱ级62 例，无Ⅲ级。将此94 例 患者随机分为观察组与对照组各47 例，两组患者在性别、年龄、病程、心绞痛分级以 及中医症状积分方面比较均无统计学意义(Pgt;0.05)，具可比性。 1.2 方法 观察组采用血塞通软胶囊(规格0.33g/粒)进行治疗，用法用量：口服，0.66g/次， 2 次/d；对照组采用精制冠心软胶囊(规格0.5g/粒)进行治疗，用法用量：口服，2.0g/ 次，3 次/d。两组患者均治疗一个月，治疗期间，停用一切其他治疗冠心病的药物，并 认真填写治疗记录，包括心绞痛、硝酸甘油用量、心电图及中医症候等方面情况，同 时对患者的血、尿常规以及肝肾功能和胸透等进行检测，以此考察不良反应发生的情 况。 1.3 疗效标准 显效：治疗后心绞痛症状发作次数减少80%以上，且完全停服硝酸甘油；有效： 治疗后心绞痛症状发作次数减少50～80%，硝酸甘油用量减少50%以上；无效：治疗 后心绞痛症状发作次数减少不到50%，硝酸甘油用量减少不足50%。 1.4 统计学方法 本研究所得数据采用SPSS13.0 软件包处理，采用t 检验，比较以Plt;0.05 为差异 具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者临床疗效比较 观察组总有效率为82.98%，对照组总有效率为48.94%，观察组显著优于对照组， 比较有统计学意义(Plt;0.05)。见表1。 表1 两组患者临床效比较(n，%) 2.2 两组患者治疗前后中医症候积分比较 两组患者的中医症候积分均较治疗前显著改善(Plt;0.05)，其中观察组改善情况明 显优于对照组(Plt;0.05)。见表2。 表2 两组患者治疗前后中医症候积分统计结果 中医症候总积分为取胸痛、 胸闷、心悸、气短四个中医 单项症候平均积分之和。 3 讨论 冠心病心绞痛是心脑血管临床的多发病和常见病，传统的西药治疗虽然可从降低 心肌耗氧、改善心肌供血以及改善预后等多个方面起到不同程度的治疗效果，但随着 服用时间的延长，其远期效果并不理想。而中医药本着辩证施治的原则，虽然目前尚 不能完全明确其作用靶点，但疗效已基本得以认可。 冠心病心绞痛在祖国中医理论中属于“胸痹、心痛以及厥心痛”的范畴，中医辩证 为心血瘀阻证。正如《素问bull;痹论篇》中有云：“心痹者，脉不通”、“痹在于脉则血凝 而不流”。可以看出，冠心病心绞痛的主要病因即为血瘀，那么活血化瘀则是其最根本 的治疗方法。血塞通软胶囊的主要有效成分为三七总皂苷，为三七的主要活性成分。 我国不少古代医学典籍均有关于三七的描述，其中《本草拾遗》曰：“活血而不伤新， 养血而不留瘀，为药材中之