血流变学检查在健康体检中的重要意义.docVIP

精品论文 参考文献 血流变学检查在健康体检中的重要意义 杨文惠 张新友 (新疆库尔勒市第二人民医院检验科 841000) 【中图分类号】R194.3 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）25-0275-02 【摘要】 目的 探讨血流变学检测作为目前健康与亚健康量化分辨的最具特异性的指标在健康体检中作为常规指标的实在意义。 方法　 采集2456例健康体检者的空腹静脉血5ml，肝素抗凝，其中年龄23～60岁，男性1792例，女性664例。采血后4h内在赛科希德SA-6000全自动血流变仪上测定指标如下:全血粘度（4个切变率）、血浆粘度、全血还原粘度（高切、低切）、红细胞刚性指数和聚集指数、红细胞变形指数、全血高切和低切相对指数。结果 血液流变学异常随年龄增加而显著增高，且在50岁以上人群表现更明显，男性比女性明显。结论　随着生活水平的不断提高，工作压力不断增加导致一些不良的生活习惯如：吸烟，熬夜，脂质代谢紊乱及情绪紧张等诸多因素都可引起血液流变特性异常。随着年龄的增长，机体多项生理功能也随之逐渐减退，其中肝、肾功能及糖代谢、微循环等必然受到影响，血流变指标往往在疾病尚未发生的渐变过程中已经异常了，血流变指标在疾病发生前的异常往往具有敏感可逆，定向面广的特点，所以血流变学检验指标是一个理想的健康管理和亚健康筛查的体检常规指标。 【关键词】 年龄因素 性别因素 血液流变学 血液流变学是研究血液的流动性、粘滞性、变形性和凝固性的学科。众多不同疾病可具有相同或相似的血流变异常，显然不能根据血流变异常来直接诊断某种疾病，但借助血流变指标对疾病发生早期的敏感性，在可逆阶段采取措施，已有针对性的改善血流变学异常来发现，阻断，延缓由此带来的定向的疾病发生和发展。我从2010年健康体检人群中随机抽取2456例血液流变检测结果进行分析，从而探讨不同性别、年龄人群血流变学检查在健康体检中作为常规指标重要意义。 1 资料与方法 1.1 检测对象 体检中心健康体检人群，2456例健康体检者年龄23～60岁，以年龄和性别分8组，其中23-30岁A1组男性150人，A2组女性64人；31-40岁B1组男性342人，B2组女性162人；41-50岁C1组男性908人，C2组女性365人； 51-60岁D1组男性392人，D2组女性73人。经检查均无糖尿病、心脑血管病、肝炎等病史。 1.2 仪器和试剂 血液流变学检测采用北京赛科希德科技发展有限公司生产的SA-6000锥板式血液流变学分析仪，其中血沉和红细胞压积采用LBG-x40管全自动血沉压积测试仪。试剂为赛科希德公司提供质控液、清洗液。 1.3方法 所有待检血液于清晨空腹肘静脉取血5 ml，入BD公司生产的血流变检测管内，室温下静置20分钟后，使用SA-6000锥板式血液流变学分析仪及LBG-x40管全自动血沉压积测试仪进行全血粘度，血浆粘度，血沉及压积测试。一切均严格按照操作规程进行并测定标本之前先做质控，以保证结果的准确性。 1.4统计分析 采用成组设计资料的t检验，在CS2000软件上进行统计处理。 2 结果 2.1男性各组血流变检测结果分布见表1 （单位：﹪） 3讨论 本研究把体检者按年龄和性别分为8组，根据检测分析发现，年龄在40岁以下人群血流变指标异常者较少，且轻度改变为主。年龄41-50岁人群血流变异常改变明显增多，仍然以轻度异常为主，但中度异常有显著增加。年龄50-60岁人群血流变异常改较有普遍性，且中度及重度异常有显著增加。以上结果还可看出男性异常率比女性异常率高。 随着生活水平的不断提高，工作压力不断增加导致一些不良的生活习惯如：吸烟，熬夜，脂质代谢紊乱及情绪紧张等诸多因素都可引起血液流变特性异常。随着年龄的增长，机体多项生理功能也随之逐渐减退，其中肝、肾功能及糖代谢、微循环等必然受到影响，50岁后开始出现内分泌和脂质代谢混乱，肝肾功能减退，这些因素影响了血液的正常组成，进而打破了血液的正常理化特征，使血液的比重、粘滞性、渗透压等发生了改变，导致血液自身循环规律的改变，渐渐出现血液流变特性异常。由于血液流变异常对肝、肾微循环有着相当重要的影响，定期进行血液流变特性检测，对早期诊断高粘滞综合征、预测病情演变等有重要的临床意义，并对心脑血管疾病的早期预防和诊断提供重要的资料。 随着我国医疗制度改革的日趋深入，预防医学的重要性越来越明显，伴着我国人口逐步进入老龄化和人们对生