埃博拉病毒为何可怕.ppt

埃博拉病毒为何可怕 何为埃博拉病毒？ 1976年 刚果民主共和国 埃博拉河畔的一处村庄 一种未知的病毒 318人感染，280人死亡 致死率88% 这种高致死率的病毒被命名为“埃博拉病毒” 病毒哪来的？ 目前不清楚 怀疑埃博拉病毒的原始宿主是非洲的一种蝙蝠——果蝠 能感染人 也能感染猴子和猩猩等非人灵长类动物 可能感染羚羊、豪猪 病毒长啥样？ Group V（(-)ssRNA） 单股负链病毒 基因组编码七个结构蛋白和一个非结构蛋白 VP35具有抗I型干扰素作用 分5个亚种 扎伊尔埃博拉病毒 该病毒有高达40%－90%的致死率，在流行地区死亡率1976年为88%、1977年为100%、1994年为59%、1995年为81%、1996年为73%、2001年至2002年为80%，2003年则是90%，2007年平均为83%。 苏丹埃博拉病毒 雷斯顿埃博拉病毒 科特迪瓦埃博拉病毒 邦地布优拉病毒 历次流行情况 本次流行情况 截止到10月13日WHO疫情报告 与其他病毒比较 生物安全等级（Biosafety Level），一共4级，数越大越危险，防护也越严格。 艾滋病毒（HIV）是2级 SARS是3级 埃博拉病毒是4级 病死率 埃博拉病毒，WHO的说法是90% 非典的病死率是7%-15% 病毒如何让免疫系统“瘫痪”？ 淋巴细胞本身并不会被病毒感染，也不加工提呈病毒抗原，因此不能有效激活免疫系统 埃博拉病毒VP24蛋白，能结合免疫细胞表面上的一个运输蛋白，以阻止干扰素的运输，从而抑制干扰素的部分作用。 人体针对病毒感染的第一反应之一，就是制造并释放干扰素的信号蛋白，产生增大免疫反应的效果。 埃博拉病毒怎样导致出血热？ 当病毒大量复制，被血液运输到新的地方后，巨噬细胞吞噬病毒，释放能触发凝血作用的蛋白，在血管中形成许多小的凝结块，使供应给各个器官的血液减少。 巨噬细胞会产生造成其他炎症反应的信号蛋白和一氧化氮，一氧化氮会破坏血管内膜，导致血液渗漏。 在肝脏中造成的后果尤为严重，埃博拉病毒会清除掉肝脏中那些产生凝血蛋白和其他重要的血浆成分所必需的细胞。 胃肠道中的细胞损伤会导致腹泻，这通常会给病人带来脱水的危险。 在肾上腺，病毒会通过削弱细胞利用类固醇调节血压的作用，导致循环系统紊乱，从而使器官因缺氧而衰竭。 典型症状和体征 潜伏期2天至21天，平均8天至10天 高热 剧烈头痛 肌肉痛 乏力 腹泻 呕吐 腹痛 不能解释的出血 诊断 临床早期诊断埃博拉出血热相当困难 因其症状无特殊性，不易与其他病毒性出血热相鉴别。 确诊主要依靠实验室检测。 发现疑似或确诊病例时，应参照甲类传染病的报告要求通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。 ——参考(卫办应急发〔2008〕140号) 治疗 No FDA-approved vaccine or medicine (e.g., antiviral drug) is available for Ebola. Providing intravenous fluids (IV)and balancing electrolytes (body salts) Maintaining oxygen status and blood pressure Treating other infections if they occur 无特效治疗措施，主要以对症和支持治疗，注意水、电解质平衡，预防和控制出血，控制继发感染，治疗肾功能衰竭和出血、DIC等并发症。 简言之，没治。 预防 控制传染源 负压病房隔离治疗 切断传播途径 接触传播 保护易感人群 卫生工作者 与感染者存在密切接触的家庭成员或其他人 在葬礼期间与死者尸体发生直接接触的哀悼者 埃博拉病毒离我们很远吗？ 我们能做什么？ 加强边境管控，监控从疫区返回人员——政府的事 首先，不要恐慌 其次，不要传播谣言 世卫预测埃博拉10月底抵中国！绝对是谣言！ 仅基于美国东北大学MOBS实验室预测模型 提高警惕 最后，该干嘛干嘛