心电监护仪2013-03.ppt

心电监护仪 肾内科 朱珊珊 一、概 述 心电监护仪是医院实用的精密医学仪器，能同时监护病人的动态 心电图形、呼吸、体温、血压（分无创和有创）、血氧饱和度、脉率等生理参数。 监护仪临床应用范围 抢救危重病人 高血压患者； 糖尿病患者； 冠心病患者 高血脂患者； 过度肥胖人群； 久坐或缺乏运动人群； 长期抽烟或过量饮酒人群； 压力大，经常精神紧张的人群； 评 估 1. 评估患者病情、意识状态、皮肤状况； 2. 对清醒患者，告知监测目的及方法，取得患者配合 3. 评估周围环境、光照情况及有无电磁波干扰 正常心电图 各波组成： PR间期： 0.12~0.20s QT间期：心室除极+复极 0.44s 正常心电图 * * * * 学 习 内 容 1. 监护仪的结构 2. 监护仪的各操作按键及其功能 3. 各种导线的连接及注意事项 4. 监护导联的选择和报警限的设置 5. 监护仪的清洁与保养 充电灯 CHARGE 参数区 波形区 信息区 二、监护仪的结构(正面) 操作菜单栏 电源开关 POWER TEMP接口 ECG接口 NIBP接口 SpO2接口 内置电池 二、监护仪的结构(左侧面) 保险丝 电源接口 排风口 网络接口 等电位接口 模拟输出接口 三、监护仪的结构(背面) 扬声器 ECG设置 心率报警 开 计算通道 通道1 报警级别 中 导联类型 5导联 报警记录 关 波形速度 25.0 报警高限 120 ST段分析 报警低限 50 心率失常分析 心率来源 ECG 其他设置 打开或关闭心率报警。 退出 NIBP设置 报警开关 开 显示方式 1组 报警级别 中 压力单位 mmHg 报警记录 关 间隔时间 手动 收缩压报警高限 160 复位 收缩压报警低限 90 连续测量 平均压报警高限 110 校准 平均压报警低限 60 漏气检测 舒张压报警高限 90 缺省配置 舒张压报警低限 50 打开或关闭NIBP报警。 退出 四、操作流程 素质要求 四准备 操作步骤 1. 开机：接通电源，打开电源开关 2. 将各导联线与监护仪相应接口连接 3. 安放电极片 4. 缠绕血压计袖带 5.安放血氧饱和度探头 6. 设置监护仪各参数 操作后处理 1.整理用物，将导联线顺势盘绕，妥善固定 2.告知病人及家属注意事项 3.观察、洗手、记录 RA（白色）电极：右锁骨下，靠近右肩 LA（黑色）电极：左锁骨下，靠近左肩 LL（红色）电极：左下腹 RL（绿色）电极：右下腹 V （棕色）电极：胸骨相 应位置 电极安放位置 安放电极的注意事项 1. 安放电极前清洁皮肤 2. 电极必须牢固紧贴皮肤 3. 呼吸的监护程序是依靠RA和LL两个电极两端 的电压差变化而测得的呼吸波形，故电极 贴放的位置很重要 NIBP监护的注意事项 1. 选择合适的袖带 2. 连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅 3. 袖带缠绕位置适当，保证记号Ф正