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兴安县人民医院 侯玉荣 登革热防控知识 什么是登革热 　　登革热是由登革病毒引起的急性病毒性疾病，通过蚊虫叮咬在人群中传播。人与人之间不会直经过呼吸道、消化道或接触等传播。登革热是当今人类中流行最广的虫媒病毒病之一，登革病毒的主要媒介是伊蚊（花斑蚊）（埃及伊蚊和白纹伊蚊）。 登革热的危害 　　据世界卫生组织（WHO）报道，登革热广泛流行于热带和亚热带的100多个国家和地区，其中以南美洲、东南亚和西太平洋地区的国家如印度尼西亚、新加坡、泰国、越南、缅甸、印度、不丹、斯里兰卡、马尔代夫、孟加拉等较为严重。?威胁着全球2亿以上人口的健康，全世界每年大约有5千万到1亿登革热病例发生，这其中有50万例进展成更为严重的登革出血热和登革休克综合征，其中90％的病人是15岁以下的儿童，平均的死亡率为5％，死亡在2万人以上，它是仅次于疟疾的重要热带病。 登革热的危害 近二十年来，登革热和登革 出血热不仅在东南亚流行趋势加 重，而且在世界许多国家和地区 复燃。登革出血热由于症状严重， 死亡率高而受到人们的关注。  登革热的危害 　　我国近些年来不少地区都发现了来自国外流行区的输入性病例，广东、云南、福建、浙江、海南等南方省份还引发了本地登革热流行，主要发生在夏秋季（6－11月），居家待业和离退休人员较多。 ?　　今年7月以来，广东、云南等地相继发生登革热疫情，特别是广东省广州市报告病例数持续上升，较去年同期大幅增加，并以本地病例为主。据广东省卫计委通报，截至10月12日零时，今年广东省共有20个地级市累计报告登革热病例30325例，累计死亡病例6例， 　　广西卫计委通报截至10月2日24时，广西共报告登革热病例203例（桂林为4例 ），死亡病例报告。 传播登革热的蚊子 白纹伊蚊也叫花斑蚊，是一种白昼 活动、喜好人血的蚊子。伊蚊多在室外 吸血攻击人。它们主要在人工或植物容 器积水中孳生，如花盆、缸罐、轮胎、 树洞等。特别值得注意的是轮胎积水是 花斑蚊喜好的孳生地。 正在吸血的雌性伊蚊 专家在旧轮胎中发现不少积水及伊蚊虫卵 专家在花鸟市场检查水培植物里是否有幼蚊 蚊的生活史 蚊的发育为完全变态经四期，即卵、幼虫、蛹及成虫。 生活习性： 雌蚊才吸血 居室内外2.5厘米以上深的积水 都是蚊子的理想孳生地 登革热的临床症状 发病较突然，有畏寒、发热，伴疲乏、恶心、呕吐等症状。发热常为24～36小时内达39～40℃ 。伴有较剧烈的头痛、眼眶痛、肌肉、关节和骨骼痛 伴面、颈、胸部潮红，结膜充血。 登革热的临床症状 皮疹：于病程5～7日出现为多样性皮疹、皮下出血点等 登革热病人胸前的皮疹 登革热的临床症状 有出血倾向，一般在病程5～8日牙龈出血、鼻衄、消化道出血、皮下出血、咯血、血尿、阴道出血或胸腹腔出血。 严重的有多器官大量出血、 肝肿大，少数会引起休克。 表浅淋巴结肿大。 登革热的临床症状 登革热出血热的 病人皮下淤血 登革热是怎样传播的 登革热病人及隐性感染者 健康人 伊蚊 登革热是怎么传播的 登革热是由伊蚊传播的。伊蚊喜欢在 日间叮人，尤其是日出后两小时及日落前数小时。如果患者在刚发烧前至 退烧期内（大约六至七天）被蚊叮，病毒就有可能传给蚊子而传播开去。　　　　　　　　　　　　　　接触患者是不会被传染的　 怎样预防登革热 目前尚没有特效的治疗药物， 所以，预防是防制登革热的关键 措施。 环境治理，是预防和控制登 革热和登革出血热爆发流行的一 个有效手段，需要持之以恒。 怎样预防登革热 要注意盖好 储水容器 花盆及水生植物每 星期至少换水一次， 切勿让花盆底盆积水 翻缸倒罐，消灭一切蚊子幼 虫的孳生地。 怎样预防登革热 适当丢弃空瓶 子、空罐子 填平凹陷的地面 怎样预防登革热 睡觉的时候要挂蚊帐、点蚊香 出门郊游要穿长袖衣裤 涂防蚊水 如果出现发热、头痛等登革热类似 症状要马上到医院就诊 注意个人防护： 《广西壮族自治区登革热防控工作方案》简要解读 一、组织措施及部门职责： （一）卫生行政部门。 1．负责登革热防治工作的组织协调，指定救治医院，组织相关药物、试剂、物资的储备与调拨。 2．组织开展登革热疫情监测，疫情分析和预测，向政府提出预警报告。 3．组织开展培训和宣传教育，动员全社会参与登革热防控。 （二）疾控机构 1．开展登革热监测，包括疫情监测与媒介监测（成蚊密度、布雷图指数和诱蚊诱卵指数等）。 2．负责开展疫情流行病学调查，提出预防控制的措施与建议，并提供相关技术支持与指导。 3．加强疫情报告管理，分析评估疫情动态，预测发展趋势。 4．指导、评价灭蚊和