第20章-抗帕金森病药PPT.ppt

治疗中枢神经系统退行性疾病的药物;第1节 抗帕金森病药（Drugs used to treat Parkinson’s disease）;静止震颤： 肌肉僵直: 面具脸 运动迟缓、共济失调、姿势反射受损: 慌张步态 写字过小征 植物神经功能障碍： 汗液、唾液及皮脂分泌过多 顽固性便泌 精神症状和智能障碍： 抑郁 智能缺陷，严重时痴呆 ;病因分类：;发病机制;药物分类;一. 拟多巴胺类药;疗效;特点;不良反应;3．不自主异常运动;4．精神障碍：;药物相互作用;多巴降解抑制药卡比多巴（Carbidopa）;抑制DOPA脱羧酶 ↓;溴隐亭（Bromocriptine）;金刚烷胺（Amantadine）;二. 中枢抗胆碱药;适应症;第2节 治疗老年性痴呆药; AD是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的CNS退行性疾病。 其主要病理特征：中枢的胆碱能功能不足，大脑萎缩，脑组织内出现老年斑、脑血管淀粉样蛋白沉积，海马组织结构萎缩，ACh能神经兴奋传递障碍，中枢神经系统内Ach-R变性及神经元数目减少等。 ;发病机制不清楚;药物分类1.胆碱酯酶抑制药：他克林等 2.脑代谢激活药：吡咯烷酮类 3.改善微循环药物：麦角类衍生物4.钙拮抗药：尼莫地平等 5.其他：神经营养因子等;一、胆碱酯酶抑制药 ;临床应用： 与磷脂酰胆碱合用治疗阿尔茨海默痴呆;多奈哌齐（安理申，aricept）;石杉碱甲（huperzine, 哈伯因）