中西医结合内科学关于慢性肺源性心脏病的中医病因....docVIP

【中西医结合内科学】关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机论述不正确的是（） ? A.病因有脏腑虚损和外感时邪两种 ? B.属本虚标实之证 ? C.外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标 ? D.本虚为肺、脾、肾三脏虚损 ? E.急性发作期以邪实为主，缓解期以脏腑虚损为主 ? 学员提问：我觉得此题C答案应该是正确的，请问答案有误吗？医学.教育网原创 ? 答案与解析：慢性肺源性心脏病病因有内因脏腑虚损和外感时邪两种。病理性质属本虚标实之证外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标，病变首先在肺，继则影响脾肾，后期及心。急性发作期以邪实为主，缓解期以脏腑虚损为主。而答案中D选项不够完整。相对选D比较适合。 ? 　　【中药学】患者，男，50岁。素有高血压病史，服降压药可基本维持血压正常。但时有头痛，眩晕，耳鸣，项强等不适。用药宜首选（）。 ? A.菊花 ? B.决明子 ? C.夏枯草 ? D.牛膝 ? E.葛根 ? 学员提问：这题答案正确是D吗？ ? 　　答案与解析：答案选D是正确的。牛膝性善下行，能引血下行，以降上炎之火，可治疗火热上逆诸证。性味归经：苦、酸，平。归肝、肾经。功能主治：补肝肾，强筋骨，逐瘀通经，引血下行。用于腰膝酸痛，筋骨无力，经闭症瘕，肝阳眩晕。 ? 　　临床应用：医学教 育网原创（1）用于瘀滞经闭，产后瘀痛，跌扑伤痛。与红花、桃仁、当归、延胡索等药同用，既可活血调经，又能祛瘀疗伤。 ? 　　（2）用于腰膝酸痛，足膝萎软无力。对肝肾不足引起的腰膝酸痛，常与苍术、狗脊、木瓜等同用；如因湿热下注引起的腰膝关节疼痛，常与苍术、黄柏等同用；如风湿痹痛、下肢关节疼痛为甚，可与木瓜、防己、独活等同用。 ? 　　（3）用于吐血、衄血、牙龈肿痛、头痛晕眩。治上部血热妄行者，常配合侧柏叶、白茅根、小蓟等药，以治吐血、衄血；又可配生地、石膏等，用治牙龈肿痛属于阴虚火旺者；治肝阳上亢，头痛眩晕者，常与代赭石、龙骨、牡蛎等同用。 ? 　　（4）用于小便不利、淋沥涩痛及尿血。与瞿麦、滑石、通草等同用。 ? 　　【用法用量】4.5～9g. ? 　　【中医基础学】益火之源，以消阴翳适用的病证是（） ? A.阳偏胜 ? B.阳偏衰 ? C.阴偏胜 ? D.阴偏衰 ? E.阴阳两虚 ? 学员提问：能解释一下吗？ ? 　　答案与解析：答案选B，益火之源，以消阴翳治则之一。出《素问·至真要大论》王冰注语。后人简称为益火消阴或扶阳追阴。即用扶阳益火之法，以消退阴盛。常用于肾阳不足，命门火衰而出现阴盛寒证者。症见腰脊酸痛、脚软身冷、阳痿滑泄、少腹拘急。 ? 　　【方剂学】患者蔺某，身热烦躁，神昏谵语，痰盛气粗，舌红苔黄垢腻，脉滑数有力。治宜选用（　） ? A.紫雪 ? B.滚痰丸 ? C.至宝丹 ? D.苏合香丸 ? E.安宫牛黄丸 ? 学员提问：安宫牛黄丸、至宝丹、苏合香丸、紫雪丹的区别？ ? 　　答案与解析：答案选C，医学教育网原创安宫牛黄丸功能与主治：清热解毒，镇惊开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语。重在清热开窍至宝丹功用主治：清热开窍，化浊解毒。痰热内闭心包证。神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，舌红苔黄垢腻，脉滑数，以及中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。 ? 　　重在痰热并重苏合香丸功效与主治：温中行气，开窍醒脑。1.中风、中气或感受时行瘴疠之气，以致突然昏倒不语、牙关紧闭、不省人事者。2.中寒气闭，心腹猝痛，欲吐泻而不得，甚则昏厥。3.小儿惊厥、昏迷。4.冠心病之心绞痛。 ? 　　重在温开，无热表现紫雪功用主治：清热开窍，熄风止痉。热邪内陷心包热盛动风证。高热烦躁，神昏谵语，痉厥，斑疹吐衄，口渴引饮，唇焦齿燥，尿赤便秘，舌红绛苔干黄，脉数有力或弦数，以及小儿热盛惊厥。 ? 　　重在止痉。 ? 　　【中医诊断学】某男童，9岁，自觉发热轻微，遇风则冷，自汗，脉浮缓，此为（） ? A.风寒表证 ? B.风热表证 ? C.伤风表证 ? D.伤湿表证 ? E.伤暑证 ? 学员提问：请问：伤风表证与风寒表证和风热表证有什么区别？什么属于伤风？ ? 答案与解析：答案选C医学教。育网原创 ? 寒热 主症 兼症 舌象? 脉象 风寒束表 恶寒重发热轻 咳嗽痰稀色白 鼻塞流清涕，喉痒身痛无汗 舌苔薄白? 浮紧 风热表证 恶寒轻发热重 咳嗽痰稠色黄 鼻塞流黄涕，身热恶风，口干咽痛 舌尖红苔薄黄 ?? 浮数 伤风表证 ???? 发热恶风? 汗出，头项强痛 鼻鸣，干呕 舌苔薄白???????????? 脉浮缓 首先从证候去分析它们之间的区别。伤风表证又称为太阳中风证，患者肌腠疏松，感受风寒邪气，但以风邪为主。所以太阳中风证有卫阳被遏，营阴内弱的病理特点证型。 ? 【中西医结合外科学】CPCR是一个多环节的连续过程。目前国际上通行的办法是把CPCR划分为（）个阶