(耳鼻咽喉课件）喉科学2.pptVIP

气管切开术后并发症 皮下气肿：最为常见，可以自行吸收 纵隔气肿：剥离气管前筋膜过多所致 气胸：损伤胸膜顶所致 出血：分为原发性及继发性两类 拔管困难：原发病未解除或损伤了环状软骨、气管内肉芽增生等因素。 耳鼻喉科医生的责任与价值 Ⅲ度及Ⅳ度喉阻塞患者命悬一线，千钧一发之际，耳鼻喉科医生要挺身而出，有所作为！开放气道，力求力挽狂澜！ 祝学业有成，奋发有为！ * * * * 古人将战争中决定胜负的阵地、城池称为咽喉要道，说明问题的严重性；另外，喉阻塞，不仅仅是耳鼻喉科的事，可能还涉及急诊、烧伤、皮肤、小儿科等科室－－－－这可以从引起喉梗阻的原因放映出来必须指出的是：1、声门狭小，喉腔较小。 2、喉粘膜下组织疏松。淋巴丰富 易于肿胀3、喉部神经易受刺激而致声门痉挛 * 前面的学习已经知道，喉返神经麻痹分为单侧不完全，单侧完全，双侧不完全，双侧完全性，其中－－－ * 可以从这张示意图得到很好的理解－－－－原理：声门是喉腔最狭窄处，两侧声带向内上倾斜。当声门狭窄时，吸气 时气流将声带斜面向内下推压，使狭窄的声门更加变狭，造成呼吸困难。 * 原理：吸气时气流通 过狭窄的声门裂， 产生摩擦颤动 所致。 * 胸腹代偿及参与呼吸肌运动；儿童多为四凹，成人多为三凹 * 小儿的表现 * 麻醉科和耳鼻喉科多科协作 4.垂直半喉切除术： 适用于一侧声门型喉癌。 5. 喉次全或喉