江苏省医院信息、病案管理专委会2016年学术年会仲晓伟——医院核心业务与桌面虚拟化应用实践.pptx

医院核心业务与桌面虚拟化 应用实践 2016年12月 仲晓伟 主要内容 医院信息化的现状 1 医院主HIS系统虚拟化实践 2 医院桌面虚拟化应用实践 3 医院虚拟化应用展望 4 一、医院信息化的现状 ● 推进以电子病历为核心的医院信息化建设，完善与升级电子病历应用水平分级评价标准，推动电子病历与区域居民电子健康档案融合； ● 加强临床决策支持系统和知识库建设，推进医疗信息标准体系建设； ● 加大在人事管理、财务管理、物流管理等管理层面的深度和广度，为医院管理与决策提供科学的、有效的技术支撑； ● 以移动医疗应用为导向，建立以病人为核心的医疗服务新模式； ● 完善安全保障与运维管理体系，使其能够满足医院业务扩展和信息基础架构管理的多重需求； ● 依托云计算、互联网、大数据和移动互联网等新技术，实现医疗信息化转型升级； 随着医院信息化的快速发展，医院信息化子系统也不断增加，按照医院规模，医院数据中心少则十几台，多则几十台服务器；随着全民医疗保障体系、区域卫生信息平台、医疗互联网服务的推进，医院信息系统与各个平台间的前置服务器也在不断增加。 一、医院信息化的现状 医院信息化的发展的同时，医疗信息数据标准化的要求也越来高，越来越多的医院开始实施医院数据平台，医院信息系统通过数据平台的标准化交换，实现院内的信息数据互联互通。 复旦大学附属儿科医院院内数据平台配置16台服务器 一、医院信息化的现状 一、医院信息化的现状 越来越多的医院应用虚拟化架构解决机房空间及能耗，提高计算资源的利用，通过固态硬盘+存储优化解决性能瓶颈，在虚拟化底层实现存储间数据的双活。 1、医院服务器虚拟化历程 2010年实施服务器虚拟化，由2台服务器构建了医院VMware4.0的虚拟化集群。 2012年实施桌面虚拟化，增加了2台服务器与原有2台服务器升级到VMware5.1的虚拟化集群。 2013年-2014年，将原有2台服务器及新增的4台刀片服务器增加至VMware5.1的虚拟化集群，将50%的服务器迁移至虚拟化环境。 2015年增加了4台刀片服务器替代了4台老服务器，将80%的服务器迁移至虚拟化环境。 二、医院主HIS系统虚拟化实践 2、HIS服务器的容灾方案的变迁 2005年前使用单机，主要容灾手段是靠数据备份及恢复。 2005年开始采用微软的双机容灾方案，有效避免的服务器的单点故障。 2010年开始采用Symantec SF的双机双存储的容灾方案，允许单节点服务器及存储的故障。 2013年HIS服务器升级WINDOWS64+SQL64,同时升级Symantec SF。 二、医院主HIS系统虚拟化实践 江苏省常熟市第二人民医院暨扬州大学第五临床医学院，建院于1987年，是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的三级乙等综合医院。市二院包括本部、城中分院、传染病分院、琴枫分院，医院与梅李人民医院、支塘中心卫生院、唐市中心卫生院、古里中心卫生院、沙家浜卫生院、徐市卫生院组成了医疗服务集团。 医院占地面积73696平方米，建筑面积107172平方米，核定床位1000张，开放床位1200张，设有32个病区，67个诊疗科目。2015年度门急诊量183万人次，出院病人5.16万人次，手术1.78万例次。 医院概况 3、HIS服务器面临的问题。 二、医院主HIS系统虚拟化实践 ● 业务量的增长需要周期性更换高性能服务器 ● 每次容灾方案的变更都需要长时间停机切换 ● 理论上可以故障切换的容灾系统，在实际故障时不能切换 ● 容灾系统采用专用格式的容灾方案故障后的恢复难度高 满足性能 平滑迁移 底层容灾 技术可靠 虚拟化？ 二、医院主HIS系统虚拟化实践 4、HIS服务器的虚拟化调研与准备 1）VMware vSphere6.0 ESXI主机支持480个CPU和6TB 内存，单个虚拟机支持128个虚拟CPU（vCPU）和4T虚拟内存。 2）更新高性能EMC VMAX存储，提高存储读写性能。 3）新增E7-8870 CPU（18核-36vCPU）的四路服务器，配置512G内存，万兆网卡。 4）Windows2008R2+SQL2008R2 （64位）都支持128vCPU。 5） VMware vSphere6.0 推出Update1版。 二、医院主HIS系统虚拟化实践 原有HIS服务器与VM6.0虚拟HIS服务器配置比较 CPU 64vCPU 128vCPU 内存 128G 128G 存储 5*1.5K FC 22*100G SSD 网卡 千兆