结构性整骨肩关节的生物力学.pptVIP

上肢外展时，大结节（3）从上方冈下肌被带入三角肌囊，然后留在囊的顶部，而当深层向后滑动折叠时，三角肌囊被牵拉 三角肌下关节 当上肢处于下垂解剖为时，冈上肌（1）在肩锁关节（2）下方，三角肌在其上方。在两块肌肉之间是三角肌囊（5）帮助滑动运动 肌肉 肌肉的性能及分布都由肩关节的功能作用所决定： 盂肱突起：连接肩胛和肱骨头的肌肉（如：冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌） 肩胛中轴：连接肩胛骨和躯干（如菱形肌大圆肌、肩胛提肌及胸小肌） 肱骨姿势：连接肱骨的躯干肌（如三角肌、背阔肌及胸肌） 盂肱突起：肌腱套关节囊 是四块肌肉的肌腱联合体，对盂肱关节及韧带进行保护 1 冈上肌 2 冈下肌 3 小圆肌 4 肩胛下肌 肌腱套的活动 上肢的旋转和外展 肱骨头向下 关节盂中肱骨头的中心位置，在动态和静态的平衡中起到非常重要的作用，稳定盂肱关节，在三角肌提升上肢的时候起到杠杆的作用 盂肱的保护结构：肩袖 肌腱套-生物力学中的稳定性 垂直方向的三角肌在提供平衡中非常重要，但是在水平方向平衡，同样需要肩胛下肌和冈下肌的工作，控制转移和旋转的活动 生理学上肩袖要比外旋肌强大一半 肩胛中轴肌肉 斜方肌（上、中、下） 菱形肌 肩胛提肌 锯状肌 胸小肌 锁骨下肌肉 生物力学 屈曲及伸展 伸展幅度较小，为45-50度 屈曲的角度较大，从解剖正中位开始约为180度 最初的屈曲 最初：从0度到50-60度 涉及的肌肉：三角肌（1），喙肱肌（2），胸肌（3） Presentazione personale e degli alunni Presentazione del corso di osteopatia Presentazione dell’ambito strutturale 2 parole sul corso di inglese per test on-line Nelle articolazioni dell’Anca e del Ginocchio la fisiologica stabilità articolare è determinata dalla cavità articolare (es: l’acetabolo a livello dell’Anca) e/o dall’azione della forza peso incidente sull’articolazione stessa (es.: nel ginocchio). Al contrario nella Spalla, che nasce come struttura per eccellenza rivolta al movimento, la cavità articolare data dalla superficie glenoidea (aumentata dalla presenza del cercine, anello cartilagineo) risulta insufficiente a contenere la più grande superficie della testa omerale ed il peso dell’Arto Superiore tende a decoattare l’articolazione. Avvolge l’articolazione ed è inserita medialmente sulla cavità glenoidea, lateralmente si fissa al collo anatomico dell’omero con un inserzione che si prolunga per un cm sulla diafisi omerale Anteriormente rinforzata dai leg. Gleno omerali Posteriormente è rinforzata dal piccolo rotondo e dal s spinato Funzione di sottovuoto Riccamente innervata Aiuta insieme alla capsula superiormente ed al leg gos a contrastare la gravità La compressione della borsa è causa di molte affezioni a carattere degenerativo I rotatori inerni hanno una forza maggiore