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慢性病年终工作总结 　　根据省卫生厅、省疾控中心及市局文件精神，结合我市实际情况，部署了全市的各项工作计划及考核方案，并建立了一整套质量控制措施。在局站领导的高度重视下，通过全市各地防治专业人员的共同努力，认真落实了各项防治措施，较好地完成了全年的各项监测工作。 2、慢病 　　根据《****省慢性非传染性疾病社区综合防治试点方案》要求，在*******社区建立市级综合防治示范点，推动了我市以社区为基础，以健康教育和健康促进为主要手段的慢病综合防治工作的开展。积极开督导，随时了解工作进程和控制质量。5-8月通过对社区内1223人的调查和评估，作出了社区诊断，探明了***社区威胁人群健康的主要慢性非传染性疾病的现状和其他有关情况，找出了***社区的主要公共卫生问题。 2.1*******社区诊断报告： 2.1.1社区基本情况： 　　地理人口状况：*******社区位于县城南部，辖区总面积27.85平方公里，全区地形属平地和丘陵。社区常住人口5924人，总户数1113户,农业人口达536人，租住人口达941人。60岁以上有764人，15岁以下儿童几乎为独生子女。 　　社会经济和环境状况：XX年***社区居民可支配收入5000元，农村居民可支配收入为3846元。安全用水普及率100％。 　　卫生资源情况：社区内现有一家村级卫生室，五个社区医疗点，有医务人员近9人，每600人口平均一个医生。 2.1.2调查结果： 　　社区人群主要慢性非传染性疾病现患情况：本次共调查35岁的成人1223人，发现慢性非传染性疾病患者90人，患病率为7.36％，其中高血压病55人，糖尿病8人，脑血管病5人，冠心病18人，慢阻肺4人。在90名慢性非传染性疾病患者中男性47名，女性43名，分别占患病总数的55.22％和47.78％，病种分布以高血压病较多，占调查总数的4.97％。 　　行为危险因素分布情况：1223名调查对象中在饮食习惯方面有1014人平时烹调用油主要是植物油，完全食用植物油51人,有155人平时烹调用油主要使用动物油，完全使用动物油的仅有3人。生活习惯方面，有356人吸烟，这些吸烟人群中有14人患慢性非传染性疾病；有250人饮酒，这些饮酒人群中则有28人患慢性非传染性疾病。 　　健康意识情况：1223名被调查者中，有1163人知道被动吸烟对人体有害，有1172人知道过量饮酒对人体有害，696人知道高血压病人应长期甚至终生服用降压药，215人知道吃得过咸可使血压升高，有348人知道糖尿病的常见症状，323人知道胖人易患糖尿病。有91人能够积极参加体育锻炼。 2.1.3结果分析： 　　上述调查结果表明社区人群慢性非传染性疾病患病率较高，患病率达7.36％，其中高血压病患病率达4.97％。可见慢性非传染性疾病已成为社区主要卫生问题。 　　不良生活行为方式广泛存在。1223名调查对象中有356人吸烟，吸烟率达29.11％，这些吸烟人群中有14人患慢性非传染性疾病；有250人饮酒，这些饮酒人群中有28人患慢性非传染性疾病。 　　社区人群自我保健意识和保健行为薄弱，自觉规律参加体育锻炼者较少。 　　通过统计分析发现吸烟是高血压病、心脑血管病、肿瘤、COPD等多种疾病的共同危险因素，另外，还有饮酒、动物性油脂摄入过多等也是上述疾病的主要危险因素。 　　社区优先干预的疾病：心脑血管疾病是造成社区居民潜在寿命损失得主要疾病，同时高血压又是冠心病、脑血管病等心脑血管疾病的重要危险因素。因此，心脑血管疾病得干预特别是高血压病防治是社区首要干预内容。 　　社区优先干???的健康危险因素排序：根据该健康危险因素是否是明确的致病因素，能否定量评价，可否预防控制及可操作性干预费用等确定优先干预的危险因素排序依次为：控烟、限酒、降体重、改变不良生活行为方式、心理因素等。 2.2根据本次调查结果制定了干预计划。 　　2.3积极参加慢病技术培训，加强慢病有关知识学习。 3、工作经验和存在的问题： 　　我市XX年在地方病和慢病防治方面主要做了以上几项工作，取得了一定的成绩，在工作实施期间，开展积极督导，保证工作质量；积极开发领导层，扩大发展工作覆盖面；正积极与“大众健康传播中心”合作，推动我市慢病防治工作的深入；积极开展地方病、慢病防治知识宣传，提高人群防病意识和参与行为；进一步提高业务素质，加强自身业务知识学习，作好各级专业人员培训，使本项工作全面提高。尽管如此，由于各地工作不平衡，水平不一致，报酬问题没根本解决，使工作质量得不到保证，报表迟报、错报现象时有发生。