环境卫生教学课件（第六版）第五章饮用水卫生(HygieneofDrinkingWater).ppt

* * 第五章 饮用水卫生 (Hygiene of Drinking Water) 第一节 饮用水的卫生学意义 1、水是人体重要的组成成分 成人体内含水量占体重的65% ，儿童约占80% 2、水是人体生理活动的必需物质 成人每日生理需水量约2.5~3升 3、水与人们日常生活紧密相关 4、水质不良对人体健康的影响 ●水质感官性状不良---产生厌恶感 ●介水传染病（最重要的饮水卫生问题） ●生物地球化学性疾病（地方病） ●有毒化学物质急、慢性中毒、三致作用 第二节 饮用水与健康 （一）介水传染病（water-borne communicable disease) 1. 介水传染病种类 ● 细菌性疾病---伤寒、痢疾、霍乱、军团菌病等 ● 病毒性疾病---甲、戊肝、脊髓灰质炎等 ● 原虫性疾病---阿米巴痢疾、贾第鞭毛虫病、隐 孢子虫病、血吸虫病等 2. 介水传染病的发生原因 ● 水源受病原体污染后,未经处理和消毒即供饮用 ● 处理后的饮用水再次被病原体污染（二次污染） Drinking Water and Health 一、饮用水污染与疾病 3. 介水传染病的流行特点 ● 水源一次大量污染后，可出现暴发性流行 ● 对污染源采取治理措施，疾病的流行能迅 速得到控制 ● 病例分布与供水范围一致，患者有同一水 源饮用史 （二）化学性中毒 1、氰化物 (cyanide) （1）污染来源----电镀、选矿、炼焦、化工、合 成纤维等含氰工业废水 （2）毒作用机理 CN- 氰化高铁细胞 色素氧化酶 三价铁不能 传递电子 细胞内 窒息 三价铁 细胞色素氧化酶 组织细胞不 能利用氧 （3） 健康影响 ● 急性中毒 ● 慢性中毒 神经衰弱综合征、运动肌酸痛、活动障碍 呼吸困难、严重者因呼吸衰竭死亡 2、硝酸盐（nitrate) （1） 污染来源 ● 硝酸盐地层(自然因素) ● 生活污水、工业废水 ● 农田施肥后的径流和渗透 ● 大气中硝酸盐的沉降 ● 土壤有机物的生物降解 （2） 健康影响 ● 高铁血红蛋白血症 (婴儿) 硝酸盐 亚硝酸盐 Hb 高铁血红 蛋白血症 胃肠道细菌 还原 ● 亚硝酸盐与胺在体内合成有致癌性的 亚硝胺(nitrosoamine) 二、饮用水的其他健康问题 （一）饮水氯化副产物的健康影响 有机前 体物 C l2 氯化副 产物 挥发性 卤代有 机物 非挥发 性卤代 有机物 腐殖酸 富里酸 藻类 (chlorinated disinfection by-products) 一溴二氯甲烷 氯仿 二溴一氯甲烷 溴仿 卤代乙酸类 卤代腈 卤代羟基呋喃酮 卤代醛 1、氯化副产物的形成 ● 挥发性三卤甲烷 (THMs)和非挥发性卤代乙酸(HAAs) 两大类为主( trihalomethanes and haloacetic acids ) ● 3-氯-4-(二氯甲基)-5-羟基-2(5氢)呋喃酮( Mutangen X, MX ) 是造成氯化饮水致突变性的重要成分,动物致癌 2. 饮水氯化副产物与肿瘤的关系 ● 氯化副产物致突变试验阳性 用氯化饮用水有机提取物进行Ames试验、 小鼠骨髓细胞微核试验、人外周血淋巴细胞SCE试验均具有致突变性 ● 动物致癌试验有一定证据 三卤甲烷类卤代乙酸类有致癌性 ● 饮水氯化与人群某些肿瘤的发病率增加有关 ● 有相反观点认为饮水氯化与肿瘤无关 3. 氯化副产物的防治措施 （1） 减少有机前体物 ● 减少水源有机性污染 ● 选择有机前体物含量低的水源 ● 加强混凝沉淀和过滤，降低卤代烃前体物 ● 防止藻类在水处理构筑物上生长 ● 采取中途加氯，避免预氯化 （2）去除已形成的氯化副产物 ● 颗粒活性炭滤池过滤，吸附去除氯化副产物 ● 煮沸2~3分钟，可去除部分三卤甲烷类物质 （3）选用不产生卤代烃的消毒剂（O3、ClO2) （二）高层建筑二次供水污染与健康 1、二次供水污染以生物性污染为主, 易致介 水传染病 ● 二次供水的水箱和末梢水中浑浊度、细菌总数 、大肠菌群数、铁、锰等含量较出厂水增加， 余氯下降 2、二次供水污染的原因 ●水箱出水口高于箱底部, 形成底部死水 , 杂质沉 淀, 微生物繁殖 ●水箱容积过大, 储水时间过长, 余氯耗尽 ●水箱、管道腐蚀 ●水箱内壁防腐材料溶出、脱落 ●上下水管配置不合理 ●水箱无盖，不定期清洗消毒 第三节 生活