第10章 手少阳三焦经.docVIP

第10章 手少阳三焦经 手少阳三焦经 【循行】 《灵枢·经脉》：三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间(1)，循手表腕(2)，出臂外两骨(3)之间，上贯肘，循臑( 4 )外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中( 5 )，散络心包，下膈，遍(6)属三焦。 其支者：从膻中上出缺盆。上项，系耳后，直上出耳角，以屈下颊至. 其支者：从耳后入耳中，出走耳前，过客主人 (7) ，前交颊，至目锐眦。 [本经穴]关冲(井)、液门(荥)、中渚(输)、阳池(原)、外关(络)、支沟(经)、会宗(郄)、三阳络、四渎、天井(合)、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘛脉、颅息、角孙、耳门、耳和髎、丝竹空。 [交会穴]秉风、颧髎、听宫(手太阳)，瞳子髎、上关、颔厌、悬厘、肩井(足少阳)，大椎(督脉)。 【注释】 (1)两指之间——的指第4、5掌骨间。 (2)手表腕——指手背腕关节中。 (3)臂外两骨——指前臂背(伸)侧，尺骨与桡骨间。 (4)臑外——上臂后(伸)侧。 (5)膻中——膻音坦。此指胸中。不指穴名。 (6)遍——原作编。或误“循” (7)客主人——即上关穴之异名。 【语译】 手少阳三焦经：起于无名指末端(关冲)，上行小指与无名指之间(液门)，沿着手背(中渚、阳池)，出于前臂伸侧两骨(尺骨、桡骨)之间(外关、支沟、会宗、三阳络、四渎)，向上通过肘尖(天井)，沿上臂外侧(清冷渊、消泺)，向上通过肩部(臑会、肩髎)，交出足少阳经的后面(天髎；会秉风、肩井、大椎)，进入缺盆(锁骨上窝)，分布于膻中(纵隔中)，散络于心包，通过膈肌，广泛遍属于上、中、下三焦。 它的支脉：从膻中上行，出锁骨上窝，上向后项，连系耳后(天牖、翳风、颅息)，直上出耳上方(角孙；会颔厌、悬厘、上关)，弯下向面颊，至眼下(颧髎)。 它的支脉：从耳后进入耳中，出走耳前(和髎、耳门；会听会)，经过上关前，交面颊，到外眼角(丝竹空；会瞳子髎)接足少阳胆经。 此外，三焦与足太阳膀胱经的委阳脉气相通。 【病候】 《灵枢·经脉》：是动则病：耳聋，浑浑谆谆，嗌肿，喉痹。 是主气所生病者(1)。汗出，目锐眦痛，颊肿，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。 【注释】 (1)主气——三焦能通调水道，水病多由于气化矢常，故主气所生?? 【语译】 本经有了异常变动就表现为下列的病症：耳聋，耳鸣，咽峡肿，喉咙痛。 本经所属腧穴能治有关“气”方面所发生的病症：自汗出，眼睛外眦痛，面颊肿，耳后，肩部、上臂、肘弯、前臂外侧均可发生病痛，小指侧的次指(无名指)运用欠灵活。 手少阳络脉 【循行】 《灵枢·经脉》：手少阳之别，名曰外关。去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心包。 实，则肘挛(1)；虚，则不收。取之所别也。 【注释】 (1)肘挛——肘部引掣拘挛。 【语译】 手少阳络脉，名外关。在腕关节后二寸处分出，绕行于臂膊的外侧，进入胸中，会合于心包。 出现的实证，见肘关节拘挛；虚证，见肘关节不能收屈运动。可取手少阳络穴治疗。 手少阳经别 【循行】 《灵枢·经别》：手少阳之正，指天(1)，别于巅，入缺盆，下走三焦，散于胸中也。 【注释】 (1)指天——手少阳经别，起于巅顶，其部位在上，故称指天。 【语译】 手少阳经别，在头部从手少阳经分出，向下进入缺盆，经过上中下三焦，散布于胸中。 手少阳经筋 【循行】 《灵枢·经筋》：手少阳之筋，起于小指次指之端，结于腕；上循臂，结于肘；上绕臑外廉，上肩走颈，合手太阳。其支者，当曲颊入系舌本；其支者上曲牙(1)，循耳前，属目外眦，上乘颔(2)，结于角。 其病：所过者(3)支转筋，舌卷。 【注释】 (1)曲牙——颊车上部。 (2)颔——此处指颞前部。 (3)所过者——者后原有“即”字，据《太素》删去。 【语译】 手少阳经筋，起始于第四手指端，结于腕背，走向前臂外侧，结于肘尖部，向上绕行于上臂外侧，上循肩部，走到颈部会合手太阳经筋。其分支当下颌角部进入，联系于舌根；一支上下颌处沿耳前，属目外眦，上达颞部，结于额角。 手少阳经筋发病，可见本经筋循行部位支撑不适，转筋掣引，以及舌卷。