评价阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响.docVIP

精品论文 参考文献 评价阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响 山东省济南市长清区归德镇中心卫生院 250000 　　摘要;目的：对阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响进行分析和探讨。方法：选取我院2013年1月-2016年1月收治的100例冠心病早期心功能减退患者，使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组，观察组患者接受阿托伐他汀与辅酶Q10的联合治疗，对照组患者仅接受阿托伐他汀的治疗，比较两组患者不良反应发生情况以及治疗前后心功能的变化。结果：观察组患者不良反应总发生率为10.00%，显著低于对照组患者的20.00%，治疗后的左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）等心功能指标值亦显著优于对照组患者，以上组间比较差异均具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退疗效显著、安全可靠，能够有效改善患者心功能。 　　关键词：阿托伐他汀；辅酶Q10；冠心病；早期心功能减退 　　冠心病为临床常见疾病，冠状动脉粥样硬化是导致本病的主要原因，患者临床常表现出心肌缺血、心肌缺氧性变化等症状，严重甚至可导致心肌坏死，对于本病的治疗，传统上多使用阿托伐他汀进行给药治疗，但效果十分有效，未能达到理想值[1]。基于此，本研究以我院2013年1月-2016年1月收治的100例冠心病早期心功能减退患者为对象，分析探讨了阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响。现报告如下 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2013年1月-2016年1月收治的100例冠心病早期心功能减退患者为本次研究对象，所有患者均符合WHO缺血性心脏病诊断标准（1979年）[2]中关于冠心病早期心功能减退的诊断标准，临床确诊为冠心病早期心功能减退；排除ACC/AHA 推出的慢性心衰诊疗指南评价为B期以外的冠心病患者以及合并其他严重可影响本次研究结果疾病的患者，排除已接受其他治疗的患者以及存在药物禁忌证的患者；所有患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书，本次研究获得医院伦理会批准同意。使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组，观察组50例，男34例，女16例，平均年龄（61.3plusmn;3.7）岁；平均病程（7.1plusmn;2.8）年；对照组50例，男35例，女15例，平均年龄（61.5plusmn;3.6）岁；平均病程（7.3plusmn;2.9）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料的比较差异不显著（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　观察组患者接受阿托伐他汀与辅酶Q10的联合治疗：阿托伐他汀（北京嘉琳药业股份有限公司，国药准字：，口服，10mg/次，1次/d；辅酶Q10（上海旭东海普药业有限公司，国药准字：，口服，10mg/次，3次/d，与早中晚三餐饭后服用。对照组患者仅接受阿托伐他汀的治疗，阿托伐他汀使用方法、使用剂量与观察组患者一致。 　　1.3观察指标 　　观察患者恶心、腹泻、胃部不适、肌痛等不良反应的发生情况，计算不良反应总发生率；分别于治疗前后，测定患者左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数LVEF）等心功能指标，以此评价患者心功能。 　　1.4统计学分析 　　将收集到的数据经过整理后录入到spss20.0中进行进一步的统计和分析，计量资料用均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，并采用 t 检验，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，当Plt;0.05时，表示数据之间的比较差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者不良反应发生情况比较 　　观察组患者不良反应总发生率为10.00%，显著低于对照组患者的20.00%，组间比较差异具有统计学意义（Plt;0.05）。详见表1。 　　表1 两组患者不良反应发生情况比较表[n（%）] 　　 　　3.讨论 　　近年来，随着我国经济的不断发展、人民物质生活水平得到极大改善，在饮食结构、生活习惯显著变化的今天，冠心病发病率不仅呈逐年升高的趋势，同时也表现出年轻化趋势[3]，越来越多的人正受到本病的困扰，冠心病导致的早期心功能减退严重影响着患者正常的工作与学习，为此，寻找有效途径提高冠心病早期心功能减退治疗效果意义重大。 　　阿托伐他汀为现阶段临床治疗冠心病的基础药物，获得了众多循证医学支持，可有效缓解胆固醇导致的心肌线粒体损伤、改善血流动力学，但同时对于维持心肌活动所需能量的酶Q10的生成也有着一定的抑制作用。相关学者[4]指出，将辅酶 Q10与阿托伐他汀联合使用治疗冠心病早期心功能减退在有效降低患者胆固醇的同时也能