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PREVENT研究及络活喜在动脉粥样硬化中的作用PPT
作者的其它结论 “这一发现的另一重要性是不稳定心绞痛和冠状动脉血管重建术的曲线较早就分离了……（在他汀类及ACE抑制剂的基础上）加用氨氯地平可较早产生益处，并进一步减少血管重建术和因不稳定心绞痛住院。” 参考文献：Circulation 2000, inprinting. CAPARES（冠脉成形氨氯地平再狭窄研究） 前瞻性、随机，双盲，安慰剂对照，多中心研究 行PTCA前14天患者随机接受药物治疗，并持续4个月 －氨氯地平5-10mg（n=254） －安慰剂（n=241） 随访：2周－4个月 QCA终点：在基线时和治疗4个月时测量最小管腔直径 临床终点：死亡，心梗，搭桥术或重复PTCA Coronary AngioPlasty Amlodipine REstenosis Study PTCA= percutaneous transluminal coronary angioplasty， QCA= quantitative coronary angiography. 参考文献: Jorgensen Bet al. J Am Coll Cardiol. 1998;31:357C. 血管造影终点 最小管腔直径（mm） 氨氯地平 安慰剂 基线时 0.92 0.92 PTCA后 1.82 1.79 随访4个月 1.52 1.50 CAPARES（冠脉成形氨氯地平再狭窄研究） Coronary AngioPlasty Amlodipine REstenosis Study 临床终点 所有PTCA患者 氨氯地平 安慰剂 n=291 n=294 死亡 1 1 心梗 5 11 CABG 5 13 P=0.06 再次PTCA 9 23 P=0.01 复合终点 20 40 P=0.007 CAPARES（冠脉成形氨氯地平再狭窄研究） Coronary AngioPlasty Amlodipine REstenosis Study 结论 1. 氨氯地平组和安慰剂组相比, PTCA后再狭窄的发生率无显著性差异 2. 在已接受PTCA的慢性稳定性心绞痛患者, 氨氯地平显著降低主要心血管事件的发生率。 参考文献：J?rgensen B et al.Results from CAPARES. JACC 1998;31:357C. CAPARES（冠脉成形氨氯地平再狭窄研究） Coronary AngioPlasty Amlodipine REstenosis Study 正在进行的络活喜研究 CAMELOT 多中心, 2年, 双盲, 随机, 对照试验 3000名冠心病患者 氨氯地平与依那普利和安慰剂比较 750名患者将用IVUS而不是QCA 评价氨氯地平和依那普利对冠状动脉粥样硬化的作用 预后指标: 主要冠心病事件总的发生率 NORMALISE：CAMELOT的子试验 患者特点与 PREVENT 和CAMELOT相同. 共有750名患者入选 在试验前和第24个月作IVUS和QCA 主要终点指标： －目标动脉IVUS的斑块总面积 其他观察指标: －斑块面积和厚度的变化（新病变）;外膜、管腔和斑块厚度（已知病变的变化）。 早期影像学研究中CCB 对心脏发病率和死亡率的影响 研究
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