孕期的自我监护精选.pptVIP

孕期的自我监护 掘港卫生所 一、胎动频数的计数方法 二、听胎心音的方法 三、子宫增长高度的测量法 四、腹围测量法 五、体重测量法 胎动频数的计数方法 妊娠28周后，可于每日早、中、晚各1小时的进行胎动计数，将3次之和乘以4作为12小时内的胎动数。 正常情况12小时胎动应在30-40次。如果12小时内胎动次数累计低于20次，则为异常。少于10次就是胎儿危险的信号，须立即就医。 当然，胎动也会因为受到光、声、镇静剂、烟雾的刺激发生暂时改变。 听胎心音的方法 妊娠4个月后，使用各种胎心音听诊器，在孕妇腹部子宫的适当位置便可直接听到胎心音。 孕24周前，胎心音多在脐下正中稍偏左右，孕24周后，胎心音多在胎背所在侧。妊娠后期，俯耳于孕妇腹部胎背处便清楚地听到心音。方法是孕妇排尿后仰卧床上，两腿伸直。家人直接用耳朵或木听筒贴在腹壁仔细听。 听胎心音的方法 胎心音呈双音，第一音和第二音很接近，有节律规则，近似嘀答声。一般胎心每分钟跳动120-160次。每日可听一次或数次。每次数1-2分钟。若胎心跳动过快或过慢或音调低弱，快慢不规则，则可能是胎儿宫内缺氧，应及时到医院检查。 子宫增长高度的测量法 妊娠16周开始，从下腹处骨联合至于宫底间的长度为子宫高度度。测量时你应将尿排净，仰卧躺下，用卷尺紧贴腹壁测量。一般在妊娠16周末宫底位于耻骨和脐中央、 20周末达脐下1横指、24周末达脐上1横指、28周末达脐上3横指、32周末位于脐与胸骨下端剑突中央、36周末达剑突下1-2横指。通过与宫高正常值相比较，如果发现连续2周宫高没有变化，需立即去医院。 腹围测量法 妊娠16周开始，以肚脐为准，水平绕腹一周，测得数值即为腹围，如果最大腹围不在脐周水平，则取最大腹围值。平均腹围每周增长0.8厘米。怀孕20～24周时，腹围增长最快，怀孕34周后，腹围增长速度减慢。如果以妊娠16周测量的腹围为基数，到足月，平均增长值为21厘米。 体重测量法 一般在整个孕期增加体重平均为10-13kg，呈先慢后快的趋势。妊娠12周内，增加1-2kg、妊娠13-28周增加4～5kg、妊娠29-40周平均每周增加500g左右。孕妇可以自己在家称体重，并记录下来，以了解每周体重增长情况，如果连续两周增长过多或过少，应去医院检查。 体重测量法 孕妇体重水平不但反映母亲营养状况，也是间接衡量胎儿发育情况简单而又重要的一种方法。 体重增长过多，可引起水肿、脂肪堆积，可能有羊水过多及胎儿过大等，增加分娩的风险和难度；体重增长过少，可引起营养不良、贫血、胎儿发育迟缓等。 感谢聆听 请多指教