人禽流感防治现状PPT.ppt

;;;;;;流感病毒进入人体细胞的条件;;;;;H5N1病毒由禽至人的传播途径;;H5N1病毒由禽至人的传播途径;Xu LZ F AnHui 安徽 患者，许丽枝，女性，35 ;; ;;Guangdong Market;H5N1病毒由禽至人的传播途径;禽流感的人传人情况;;;印度尼西亚2006年5月份禽流感疫情;;;;;发病机制;;肺部病理表现的不均质性SARS、禽流感 vs 肺炎;;; ;评 论;;全身脏器均可以检测到病毒;胎儿;;;;评 论;;;表1 中国26例H5N1患者发病和入院时的症状和体征 ; ; ; ; ; ;结论与意义;应对流感大流行的三个基础; H5N1病毒RT-PCR (常规或实时) 阳性 P2实验室环境下(4-6h) 检测甲型流感的保守基因(基质或核蛋白片 段，以减少假阴性） ;H5N1病毒RT-PCR (常规或实时) 阳性 采用咽拭子标本可提高诊断率 常规配备，用于流感抗原快速检测，但临床 灵敏度低 抗 H5抗体出现于感染后2－3周 ;禽流感死亡病例三例报告;;早期干预;;应对流感大流行的三个基础;;;药物治疗; 禽流感 免疫调节剂（糖皮质激素? ) 抗病毒药 呼吸支持 康复血清;全身糖皮质激素使用原则;氧疗及呼吸支持;;;免疫治疗（被动）;江XX，男，31岁，货车司机 6月3日 起发热、咳嗽和气促 6月9日 因病情加重到深圳市人民医院急诊科就诊。诊断：肺炎 6月10日20:30 因呼吸衰竭加重转RICU，无创通气治疗 6月11日18:00 予气管插管及呼吸机辅助呼吸 6月12日凌晨2:30 经会诊疑人感染高致病性禽流感转入深圳市东湖医院隔离病房 6月13日确定为高致病性人禽流感疑似病例 6月15日确诊（卫生部） 6月16日12:00 气管切开;高致病性人禽流感病例报告; ;℃; ;;奇迹康复;应对流感大流行的三个基础;接种当前流感疫苗;大流行之前接种疫苗 ——是唯一可以积极实施的事前对策;;;结 论;;;结 论;;;发病: 3/12/2007 7/12：两次200ml 血浆（来自30岁女性志愿者，曾接受两个剂量H5N1 灭活全病毒疫苗注射 (0 及28天) 10/12：恢复良好 26/12：出院;采用疫苗接种受试者的血浆治疗的病人;感谢