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北医诊断学笔记
一般检查
生命体征:体温、呼吸、脉搏、血压
生长发育和营养
精神和神经功能状态
体温测量方法和正常值
名 方法与特点 测量时间 正常值 适应人群
注意事项
称
口测法 舌下、紧闭口唇 5 分钟 36.3-37.2 度 成人、神态正 体温表
需消毒,儿
常者 童及神志不清
者禁
肛测法 体温计 1/2 置入 5 分钟 36.5-37.7 度 儿童及神志不 体温
计需涂润滑剂
肛门 清者
腋测法 腋窝深处、方法 10 分钟 36-37 度 各种人群 腋窝有汗
应擦干净
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简单
体温的生理变异
1 、时间的变异:范围小于 1 度,晨起低午后高
2 、运动和进食后体温高
3 、老人低
4 、育龄妇女排卵期高
5 、妊娠妇女略高
避免体温测定结果不准确
1 、体温高于实际情况者
测量前体温计未置于 36 度
体温计附近有热源
测量前热水漱口或擦拭腋窝
2 、体温低于实际情况者
体温计未夹紧,见于消瘦或意识障碍者
体温计附近有冰袋
体温异常分类和常见疾病
分类 体温范围 常见疾病
低热 37.3-38 度 结核感染、高代谢状况
中度发热 38.1-39 度 各种感染、肿瘤
高度发热 39.1-40 度 严重感染、甲状腺机能亢进危象前期
超高热 40 度 严重感染、早亢危象
体温过低 小于正常范围 休克、慢性消耗性疾病、严重营养不
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良、甲状腺机能低下
生长发育
1 、性别:判断依据视年龄不同
北医诊断-2
青春发育期前儿童主要根据性器官形态判断;
青春发育期后根据第二性征和性器官判断。
2 、年龄
年龄的判断:皮肤弹性与光泽、肌肉状态、毛发颜色和分布应注意。应注意
生活环境、营养
状况、衰老、速度
年龄与疾病的关系:幼儿和儿童-佝偻病、麻疹、白喉
少年和青年-结核、风湿热
老年-动脉硬化、冠状动脉疾病
生长发育与体型
发育:(
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