超声乳化治疗白内障合并症的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 超声乳化治疗白内障合并症的临床效果 龙文彬 李冬梅 　　(山东省荣成市中医院眼科 264300) 　　【摘要】目的 对应用超声乳化技术对患有白内障合并症的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法 将我院收治的76例患有白内障合并症的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组38例。采用常规手术方式对对照组患者实施治疗；采用超声乳化技术对治疗组患者实施治疗。结果 治疗组患者白内障合并症病情治疗效果明显优于对照组。结论 应用超声乳化技术对患有白内障合并症的患者实施治疗的临床效果非常明显。 　　【关键词】 超声乳化 白内障 合并症 治疗 　　【中图分类号】R776.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）06-0144-02 　　在临床眼科疾病治疗过程中，无论超乳乳化治疗设备多么先进、手术操作者的技术多么高超，对角膜的内皮细胞造成破坏是一件不可避免的事情。随着该技术在我国临床医学界的广泛开展，患有不同合并症的白内障患者急需接受“脱盲”治疗[1]。本次研究对患有白内障合并症的患者应用超声乳化技术治疗的效果进行研究。现汇报如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选择2011年7月-2013年7月我院收治的76例患有白内障合并症的患者，随机分为对照组和治疗组,平均每组38例。对照组中男性22例，女性16例；患者年龄38-74岁,平均年龄（54.8plusmn;1.4）岁；白内障患病时间1-8年，平均患病时间（2.7plusmn;0.5）年；治疗组中男性21例，女性17例；患者年龄36-75岁，平均年龄（54.7plusmn;1.5）岁；白内障患病时间1-9年，平均患病时间（2.8plusmn;0.4）年。上述三项自然指标两组研究对象组间无显著差异(Pgt;0.05)，可以进行比较分析。 　　1.2 病例入选标准 　　①患者有明确的白内障病史；②患者患有明显合并症；③白内障病史在10年以内；④患者年龄在30-75岁之间；⑤排除合并患有其他眼部疾病的可能；⑥患者自愿选择接受手术治疗；⑦患者自愿参与本次研究。 　　1.3 病例排除标准 　　①患者没有明确的白内障病史；②患者没有明显合并症；③白内障病史在10年以上；④患者年龄在30以下，或在75岁以上；⑤合并患有其他眼部疾病；⑥患者不愿选择接受手术治疗；⑦患者不愿参与本次研究。 　　1.4 方法 　　采用常规手术方式对对照组患者实施治疗；采用超声乳化技术对治疗组患者实施治疗，主要措施包括：手术操作开始前30min实施充分散瞳处理，实施眼表面麻醉，在上方角膜缘处做3.2mm的角膜隧道切口，轻轻刺入到前房，并于角膜缘的两点钟位置做一侧切口，前房可以注入适量的黏弹剂，晶状体前囊实施环形撕囊处理后，进行充分水分离操作，超声乳化晶状体核并将其充分吸出。平衡灌注液对残留的皮质进行冲洗，前房注入到适量的黏弹剂。植入折叠式后房型人工晶状体，对前房进行冲洗，将黏弹剂置换出来，对手术切口无房水漏出现象进行检查[2]。 　　1.5 观察指标 　　选择两组患者白内障合并症病情治疗效果等指标进行对比。 　　1.6 治疗效果评价方法 　　临床治愈：白内障及其合并症症状表现彻底消失，视力水平恢复正常或达到患病前水平；有效：白内障及其合并症症状明显减轻，视力水平与治疗前比较有显著改善；无效：白内障及其合并症症状没有减轻，视力水平仍然存在明显异常，或病情严重发展[3]。 　　1.7 数据处理 　　用SPSS18.0统计学软件处理数据，计数资料实施X2检验，Plt;0.05，则差异有显著统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 白内障合并症病情治疗效果详见表1。 　　表1 两组患者白内障合并症病情治疗效果比较[n/(%)] 　　组别 例数(n) 临床治愈 有效 无效 有效率 　　对照组 38 9(23.7) 18(47.4) 11(28.9) 27(71.1) 　　治疗组 38 13(34.2) 22(57.9) 3(7.9) 35(92.1) 　　P值 lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 　　3 讨论 　　在采用超声乳化手术方式对白内障合并症患者实施治疗的操作过程中巩膜切口的厚度应该以l/2为宜, 如果太深易将患者的眼球穿破,如果太浅易使巩膜隧道上壁发生撕裂,进而导致切口出现水密性闭合不良等问题;对巩膜隧道长度进行控制也显得非常重要,如果隧道的长度过短,会对切口自闭性造成