耳穴及热熨在临床的应用.pptVIP

耳穴压豆及热熨在临床应用 一病室 曹鑫 耳穴压豆的定义：是采用药籽或菜籽等物品贴压及刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导、调节气血、防治疾病的一种治疗方法。 耳廓的表面解剖 二、耳穴形象分布 头面部相应的穴位在耳垂或耳垂邻近 上肢相应的穴位在耳舟 躯干和下肢相应的穴位在对耳轮和对耳轮上下脚。内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔。 消化道在耳轮脚周围呈环形排列。 三角窝 神门（对耳轮上下脚分叉处）：镇静、安神、消炎、止痛。图片1.png 子宫（耳轮缘内侧中点）：妇科病 、阳痿图片1.png。 轮屏切迹、对耳屏 脑干（轮屏切迹正中处）：头痛、眩晕。 缘中（脑干、平喘连线中点）：遗尿、失眠 睾丸\卵巢（对耳屏内侧前下方）：副睾炎、月经不调。 皮质下（对耳屏内侧面，缘中下方）图2.jpg 耳轮脚周围主治消化道疾病 食道、喷门：下方前2／3、后1／3处。 胃：消失处。 十二指肠、小肠、大肠：上方各1／3处。 阑尾：大小肠之间。图2.jpg 眼：把耳垂分成九等份，在五等份的位置，也就是耳垂的正中心。 耳甲艇 肝（胃、十二指肠的后方）：眼病、胁痛。 肾：（小肠穴直上，对耳轮下脚下缘）：腰痛、耳鸣、听力减退。 脾（紧靠对耳轮缘、肝穴下方）：腹胀 、消化不良。 其他特殊穴位的定位 内分泌：耳甲腔底部，屏间切迹内 降压沟：又叫耳背沟，简单来说就是把耳朵翻过来，在其背侧可以看到一个突起，在突起和耳朵的边缘之间有一个沟状的部位就是降压沟。 耳穴压豆的在临床的相关适应症以及选穴。 耳穴选穴原则 辩证选穴（皮肤病取肺） 对症选穴（月经病取子宫） 经验选穴（神门安神；耳尖退热） 按病选穴（胃病取胃） 临床症状用穴 胆石症 ：耳穴胰、肝、胆、脾、胃、食道、贲门、内分泌、皮质下、交感、神门 。 腹痛：耳穴腹、腹痛点、脾俞 。 胆囊炎 :耳穴压痛点 。 冠心病 :耳穴心、冠状动脉后(位于三角窝内侧和耳轮脚末端)、小肠。 妇产科的相关选穴 一 、乳腺增生 ：神门、乳腺、内分泌、肾、肝、皮质下、交感、子宫 二 、月经不调 ：子宫、肝、脾、肾、内分泌、皮质下、卵巢 三 、功血： 子宫、肾、肝、脾、内分泌、脑点、卵巢 四 、月经过多 子宫、卵巢、内分泌、皮质下、肝、肾、脾、神门 五 、带下病 子宫、内分泌、肾上腺、神门、内生殖器、肝、脾、肾、三焦六 耳穴压豆的操作 具体操作详见中医护理操作。 耳穴压豆的注意事项及禁忌症 1.在饥饿、吃太饱、酒后、身体虛弱、太累之后精神极紧张、大出血、不适合貼耳穴點。 2.有特定疾病如心脏病、气喘、肝功能异常，注意不可强刺激。 3. 当过度疼痛时，会影响睡眠或导致头痛，这时便应取下王不留行子。 中药热熨定义 ??????中药热熨是将中草药或其他传热物体加热后用布包好，敷于患部或腧穴上的一种方法。该办法借助温热之力，将药性由表达里，通过皮毛腠理，循经运行，内达脏腑，疏通经络，温中散寒，畅通气机，镇痛消肿，调整脏腑阴阳，从而达到治病的目的。通过临床运用，该技术在术后胃肠功能的恢复、、乳腺小叶增生、盆腔炎、痛经中取得较好的疗效，得到患者和产妇的热烈欢迎。 适应症 有效改善各种风寒湿型筋骨痹痛、跌打损伤、腹胀痛等症。 痛过运用温中止呕、散寒止痛、助阳止泻等。 禁忌症 忌用于热性病、高热、神昏、出血性疾病、皮肤破损处、身体大血管处、局部无知觉处及一切炎症部位、腹部有性质不明的包块等。 物品准备 治疗盘“四味子”热熨包、微波炉、弯盘、快速手消毒剂等。 操作程序 1.核对医嘱及患者信息，做好评估。 2.洗手、戴口罩，准备用物，携至床旁，再次核对。 3.取得合适体位，暴露药熨部位。 4将四味子装入自制的布袋内，扎紧袋口，放入微波炉中，用高火加热2分钟，取出待温度适宜，患者取仰卧位，置于患者相应部位或者穴位热熨（妇产科主要用于术后胃肠功能的恢复，所取穴位神阙穴）每次热熨20-30分钟，可重复使用，一般为每天2次。 适应病种 一、厥脱 二、胃脘痛 三、胃下垂 四、肋胁痛 五、腹痛是用四味子（炒紫苏子、炒介子、制吴茱萸、炒莱菔子）各一百克。注意不要打碎加热。 注意事项 1、操作环境注意保暖避风，必要时屏风遮挡。 2、熨烫时力度均匀，开始用力要轻，速度可稍快，随着药袋温度的降低，力度可增大，同时速度减慢。 3、药熨袋温度不宜超过70度，年老不宜超过50度，温度不足时可以更换药熨袋。药熨过程中，注意观察局部皮肤情况防止烫伤，观察病人有无头痛、心慌等不适。 *  耳 穴 压 豆 法 法国 诺吉尔 近视：眼、目2、肝、肾、外鼻、防近点。 弱视：眼、目2、目1。 风疹：内分泌、肾上腺、风溪、枕。 面肌抽搐：枕、颞、皮质下、口、脾、面颊、耳尖、眼、神门。 其他：单纯性肥胖、高血压、失眠