甲亢合并急性心肌梗死病例讨论PPT.pptVIP

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2018-01-25 发布于江苏
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甲亢合并急性心肌梗死病例讨论PPT.ppt

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甲亢合并急性心肌梗死病例讨论PPT

病例讨论赣州市立医院心内科一般资料患者女性，50岁，售货员，章贡区人。因活动后气促1个月，加重2天于2010年 3月19日入院。病程中无胸闷胸痛，咯血，无咳嗽，发热。既往史：忌烟、酒。无高血压、糖尿病、高脂血症史家族史：无高血压、糖尿病、心脏病史入院查体：Bp95/60mmHg，呼吸稍促，唇轻度紫绀，甲状腺不肿大，肺呼吸音粗，心界不扩大，心率84次/分，律齐无杂音，周围血管征阴性，双下肢无浮肿。血常规：Hb 82g/L RBC 4.0×1012/L WBC 4.6×1012/L GR 57.9% 尿常规（-）心肌酶学：AST 77.8U/L CKMB 79.7U/L CTnI 1.88ng/ml 生化：CHO 2.66mmol/L LDL-C 1.25mmol/L GLU 4.48mmol/L D-二聚体0.5ug/ml 实验室检查甲亢三项回报：FT3 18.29 pg/ml FT4 7.8 ng/ml TSH 0.001 u/ml 修正诊断：甲亢并急性心肌梗死调整医嘱：加丙基硫氧嘧啶停辛伐他汀病情明显好转 3月22日 3月24日心电图 3月25日冠脉造影