糖尿病的早期干预与治疗PPT.ppt

糖尿病的早期干预与治疗;课程内容;糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用所引起的临床综合征，因胰岛素分泌不足或/和靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱，临床以高血糖为主要标志，久病可引起多个系统损害，合并多种慢性并发症，病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱如酮症酸中毒等。 ;分型（WHO,1999） 1型糖尿病：胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏。 2型糖尿病：胰岛素抵抗伴胰岛素分泌相对不足。 其他特殊类糖尿病：因糖代谢相关基因异常的遗传性糖尿病或其他疾病等导致的继发性糖尿病。 妊娠糖尿病：指妊娠期间发现的糖尿病。 已有糖尿病又合并妊娠者不包括在内。 ;糖尿病诊断标准（WHO,1999） ;糖尿病饮食注意事项;病情;劳动（活动）强度;糖尿病患者在进行锻炼时应注意;糖尿病人群干预目标;糖尿病患者的营养原则;糖尿病患者的营养原则;人体血糖的调节;糖尿病的损害;怎样计算交换份？;折合成食物，轻体力劳动者每日需摄入量建议为;作用 ;代谢综合症（metabolic syndrome,MS）;中华医学会糖尿病分会（CDS）建议代谢综合征诊断标准;糖尿病药物的作用机制;;（一）促胰岛素分泌剂;2、非磺脲类药物-格列奈类;（二）双胍类药物 ;（三）α-糖苷酶抑制剂 ;（四）噻唑烷二酮类药物 (胰岛素增敏剂） ;（五）胰岛素 ;（六）用药方法——联合用药 ;初治病人;初治病人;初治病人;肥胖或超重的2型糖尿病患者;肥胖或超重的2型糖尿病患者;肥胖或超重的2型糖尿病患者;联合用药;与胰岛素联合使用;建议 由上级医院 确定 胰岛素的使用！！！;五、患者血糖的自我监测;2型糖尿病控制目标;六、掌握转诊或会诊条件 ;三、老年人 ;四、低血糖;糖尿病并发症 ;急性并发症的院前诊断及处理 ;慢性并发症;社区糖尿病病例管理糖尿病的双向转诊;转诊原则;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转出（由社区卫生服务机构转向上级医院） ;转入（由上级??院转向社区医院）;;;;;分类;;;;;;;处理——其他;;;;;结束语 ;谢谢大家倾听