糖尿病足与周围血管病变PPT.ppt

糖尿病足与周围血管病变 中南大学湘雅二医院 代谢内分泌研究所 王海雄;全球糖尿病及IGT发病情况和绝对人数;全球糖尿病足病变;下肢截肢的流行病学;瑞典、丹麦、英国、西班牙等国的截肢率也有相似的下降 截肢率下降的原因之一是糖尿病患者能够方便地接受到专业的足病护理和治疗 总的趋势是，具有专业的糖尿病足诊治中心的国家，截肢率下降60％ 多学科的协作，包括了足病预防 对糖尿病患者和医护人员实施糖尿病足护理和预防的教育，包括选择合适的鞋袜;结 果;糖尿病足患者足局部情况 合并1处溃疡为221例，为 34.9％ 合并2处溃疡87例，为 13.7％ 合并3处溃疡78例，为 12.3％ 376例足溃疡患者中 皮肤表面溃疡177例，占47.07％ 影响到肌肉溃疡130例，占34.57％ 影响到骨组织69例，占18.45％ 合并感染者262例、占69.7％;足溃疡患者中，坏疽者112例、占18.36％ 足趾坏疽96例，占88.07％ 踝部坏疽10例，占9.17％ 小腿坏疽 3例，占2.75％ 坏疽性质中 干性坏疽54例， 占49.09％ 湿性坏疽26例， 占23.64％ 混合性坏疽30例，占27.27％;结 论;糖尿病足的定义和有关名词;常见的糖尿病足病变溃疡和坏疽 表皮溃疡—皮肤全层损伤但未扩展到真皮层 深部溃疡—皮肤全层损伤并扩展到真皮层，可能还涉及到肌肉、肌腱、骨和关节等 少见的足病变 Charcot关节病和神经性水肿;糖尿病足病变的分类和分级; 糖尿病足的Wagner分级法;糖尿病足的Wagner分级法;足溃疡和坏疽的高危因素;足溃疡和坏疽的高危因素;糖尿病足的Wagner分级法;糖尿病足的Wagner分级法;Wagner分级法--2级;糖尿病足的Wagner分级法;75岁老年男性患者，患有深部足感染和骨髓炎的X-线表现;糖尿病足的Wagner分级法;糖尿病足的Wagner分级法-4级;糖尿病足的Wagner分级法;TEXAS大学糖尿病足分类方法;TEXAS大学糖尿病足分类方法;英国学者的简易分期;神经病性足的诊断与处理;神经病变足的治疗;神经性病变的处理;神经性足溃疡的处理;减轻压力的重要性;周围动脉闭塞性病变(ASO)是糖尿病足的重要发病因素;血管堵塞与症状的关系;糖尿病患者長期高血糖导致各种代謝异常，引起动脉硬化性血管障害血栓形成。 糖尿病合并闭塞性动脉硬化症患者，血液??凝状态；血管中膜钙化，导致血管扩张能力下降;糖尿病合并ASO血栓形成增强特征;动脉粥样硬化性病变:普通形态学分类;一般形态差异和机械性能;周围血管病变--动脉中层钙化导致血管毫无弹性;血管病变;糖尿病和非糖尿病患者的不同;糖尿病和外周动脉疾病(PAD);糖尿病下肢PAD的特点;;Magnetic Resonance Foot Protocols for Diabetic Foot Lesions Eiji Suzuki, MD, Atsunori Kashiwagi, MD, Shigehiro Morikawa Department of Medicine and Molecular Neurobiology Research CenterShiga University of Medical Science, Shiga, Japan ;normal arterial elasticity; monofilament VPT, 脉搏, TcPO2, 多普勒(ABI);PAD的治疗;糖尿病足 :血运重建的适应症;糖尿病的基本治疗;内科治疗 ;手术治疗PAD的介入治疗血管内超声消融治疗糖尿病足自体外周血干细胞移植治疗下肢动脉硬化性闭塞症蛆虫疗法;糖尿病足治疗方面需要特别注意的问题;Charcot 关节病;足踝部Charcot 关节病;Charcot 关节病病理;Charcot 关节病诊断;Charcot 关节病治疗;Charcot 关节病治疗;Charcot 关节病治疗;结 语