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血液学和血液学检验 第一节 选择题 A1型题 人体最早的造血器官是： A、肝脏 B、脾脏 C、卵黄囊 D、骨髓 E、胸腺 人体内具分化能力的最早的造血细胞是： A、红系祖细胞 B、造血干细胞 C、粒系祖细胞 D、巨核系祖细胞 E、T淋巴系祖细胞 下列物质中对骨髓所有造血细胞的增殖、分化都有调控作用的是： A、IL-2 B、IL-3 C、IL-4 D、IL-6 E、G-CSF 下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是： A、细胞体积由小变大 B、核浆比例由大到小 C、核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致 D、核仁由无到有 E、胞质颗粒从有到无 5． 胞体直径12~30μm，呈圆或椭圆形；胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核仁可见可消失；胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是： A、原粒细胞 B、早幼粒细胞 C、中幼粒细胞 D、幼淋巴细胞 E、幼单核细胞 6． 原始红细胞的特征是： A、核染色质呈较粗粒状，不太均匀，着色较深，在核膜及核仁周围较浓，核仁1~3个；胞质呈深蓝色，浓稠，不均匀的油画蓝感，核周淡染，常有伪足 B、核染色质呈细致颗粒状排列，均匀，核仁2~5个；胞质淡蓝色，着色均匀，浅淡，如水彩画感 C、核染色质呈粗颗粒状，排列紧密，分布不均匀，有明显厚实感，核膜清楚，核仁1~2个；胞质呈亮蓝色，量少，仅环于核周 D、核染色质呈纤细网状，有起伏不平感，薄而无厚实感，核膜不清楚，核仁1个；胞质呈灰蓝色，似毛玻璃状，边缘轮廓不清，量较多。 E、核染色质呈深紫褐色或浓紫红色，粗大网状，排列紧密，可见核仁2~3个，染淡蓝色，且不清晰；胞质量少，不均匀，染深蓝色，核周淡染，边缘不规则，常有泡沫突起。 7． 女性，20岁，头昏、乏力半年，近2年来每次月经持续7~8d，有血块。门诊检验：红 细胞3.0×1012/L，血块蛋白65g/L，网织红细胞1.5%(0.015)；血清铁蛋白10μg/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B12600μg/ml。最可能的诊断是： A、营养性巨幼红细胞贫血 B、溶血性贫血 C、缺铁性贫血 D、再生障碍性贫血 E、珠蛋白生成障碍性贫血 8． 男性，50岁，确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，血红蛋白上升达135g/L。为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。下列何项实验室检查最能反映体内贮存铁： A、血清铁 B、血清总铁结合力 C、血清铁蛋白 D、骨髓内铁粒幼细胞计数 E、红细胞内游离原卟啉测定 9． 男性，50岁，5年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。检验：红细胞1.5×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.2×109/L，血小板65×109/L，网织红细胞0.10%，MCV 129fl（129μm3），MCH36pg，MCHC34%。最可能的诊断是： A、缺铁性贫血 B、巨幼细胞贫血 C、再生障碍性贫血 D、溶血性贫血 E、骨髓病性贫血 10．体内的铁主要分布在下列哪一项中： A、血红蛋白 B、铁蛋白及含铁血黄素（贮存铁） C、肌红蛋白 D、转铁蛋白 E、其他组织中铁（各种酶） 11．缺铁性贫血的细胞形态学表现为： A、小细胞正常色素性贫血 B、小细胞低色素性贫血 C、正常细胞正色素性贫血 D、大细胞低色素性贫血 E、大细胞性贫血 12．体内缺铁时，最早表现为： A、血清铁降低 B、血清总铁结合力增高 C、贮存铁减少 D、MCV变小 E、MCH减低 13．女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。检验：红细胞1.6×1012/L，血红蛋白62g/L，MCV 130