7天员工保险常见问题回答海口禹葵.ppt

常见问题1：达到什么条件可以领取养老保险？ 回答：目前国家规定是至少累计缴满15年，达到退休年龄，办理退休手续后，就可以按月领取基本养老金（98年以前参保的，只需缴纳10年） 常见问题2：达到退休年龄我能领到多少养老金？ 回答：基本养老金分为基础养老金和个人帐户养老金两部分。养老金的高与低最主要看户口所在地上年度职工平均工资的高低，个人累计缴费年限、缴费工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。社保在哪里缴，不会影响养老金的领取，您购买的时间越长，您个人的帐户存额越多。 常见问题3：我个人账户可以提前支取吗? 回答： 个人账户不得提前支取，记账利率不得低于银行定期存款利率，免征利息税。个人死亡的，个人账户余额可以继承。 常见问题4：离职的话，我的社保怎么办？ 回答：有两种方式： 不转：因为身份证号码是唯一的，您在深圳缴费的凭证会一直存在，在您退休的时候，国家社保局实现异动统筹的时候，会把您在其他地方缴纳的年限与钱统筹到户口所在地。 转保： A、填写《深圳市企业员工养老保险跨省转移缴费凭证申请表》，只需要签名按指印即可； 提交身份证原件及复印件； 提交社保卡原件及复印件（如无可以不提交）； 转保委托书 B、收到《基本养老保险参保缴费凭证》向户籍所在的社保机构办理 常见问题5：我的社保在原来某地已经缴了，但是现在公司购买社保的地方不一样，怎么办？有影响吗？ 回答：如果社保购买地方不一样的话，只要在离职的时候或者退休的时候办理社保转移就可以了，因为养老保险是社保中唯一可以累计的保险，目前国家规定，社保缴费累计15年，达到法定退休年龄后，可享受养老待遇。 常见问题6：我们没有医保卡能享受医疗保险待遇吗？ 回答：7天的福利是酒店行业内十分全面的酒店，公司除了给员工买了一份社保，还额外的买了一份商业保险。 目前公司为大家提供的医疗保险范转围有： 1、24小时意外伤害保险 2、门诊： 按照90%的赔付比例（除去每次门诊免赔偿额65元）报销，每天最高报销限额200元 3、门诊检查： 按照90%的赔付比例（除去每次门诊免赔偿额65元）报销，每天最高报销限额600元 4、住院：对合理住院医疗费用100%进行报销，详见《员工手册》 5、女性职工生育保险费用是4500元。 常见问题7：我能在哪些医院看病？ 答：（1）一般来讲，您应该在当地社会医疗保险定点医院就诊；若无医保定点医院您还可以选择工作（居住）所在地区（县）级公立医院就诊。 （2）在急诊或急救情况下，您可以在当地任何一家具备合法资质的公立医院，但在复诊或病情稳定后须转入医保定点医院就诊。 （3）对于所有被保险人或连带被保险人在各医院的外宾病区、特诊病区或以同类名称命名的病区所发生的医疗费用，不予以赔付。 （4）凡在指定医院就诊时，但在其他药房或医药公司派驻医院的药房内取药，保险公司是不负责这笔费用的，因为此类药房不属于医院的隶属药房。请您在就诊时向医生告知，因您需要索赔，请在医院隶属药房内给您开药。 常见问题8：我报销需要准备哪些材料？ 答：分几种情况： ■门诊医疗保险索赔： （1）团险索赔申请表； （2）门诊病历复印件（必要时，公司有权要求被保险人提供原件）：含有主要症状、诊断及诊疗意见，要复印首页； （3）各种检查化验报告单复印件（必要时，公司有权要求被保险人提供原件）； （4）处方复印件或门诊药品清单原件（必要时公司可要求提供原件；在尚无实行两联处方和门诊药品清单的地区可不提供）；由于医院自身操作要求而不能提供处方复印件或门诊药品清单原件的，可以不提供，但病历内须有相关用药的完整记录，包括：药名剂型、剂量、用法、总量等。若门诊病历上已有完整的用药记录的，可以不用提供处方复印件或门诊药品清单原件。 （5）医疗收据（发票）原件； （6）其它保险公司认为在必要时需提供的单证。 住院医疗保险索赔： （1）团险索赔申请表； （2）入院时门诊病历复印件（必要时，公司有权要求被保险人提供原件），要 复印病历首页； （3）出院小结：含出入院诊断、入院后主要诊疗过程、出院时恢复情况等； （4）各种检查化验报告单复印件（必要时，公司有权要求被保险人提供原件）； （5）医疗收据原件，若多方报销时需提供报销方已报金额的证明及收据复印件；对已参加社会统筹医疗保险的被保险人，请提供医疗收据复印件以及向政府索赔后的赔付清单原件，必要时公司有权要求被保险人提供收据原件。 （6）住院费用明细表：指住院期间住院费用明细汇总表。 （7）其它保险公司认为在必要时需提供的单证。 意外伤害索赔： （1）被保险人不幸身故的，由身故保险金受益人作为申请人，填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向本公司申请给付保险金： 团体保险索赔申请； 投保人证明(指证明其在事故发生时属于7天酒店员工，以下同)； 被