右心室肥大的心电图诊断预测问题1.docVIP

右心室肥大的心电图诊断预测问题 摘要人QRS波群平均心电轴右偏度数 （1）请根据已知数据协助科研小组寻找一种或若干种辅助诊断方法，用于鉴别 RVH 患者和健康人，并检验或评价你的方法的合理性； （2）现有 10 位门诊就诊人员，分别测得其上述 5 个指征数据存于附件 2 中，试用你提出的方法判断或预测他们属于哪种类型的人（RVH 组或健康组）。 （3）试改进你的方法，根据附件 1 中数据找出判断 RVH“最有效”的若干指征，用以简化诊断程序，更好地作为临床诊断的参考。 （4）根据 3）中的改进方法，重新对 2）中的 10 位人员进行判断或预测，并比较两次判断或预测的结果。 2、模型的假设 （1）、假设60位RVH患者中男，女在相同的年龄下心率、QRS 波群面积、倒置 T 波面积和平均心电轴右偏度数等4 个指征无差异； （2）、假设RVH患者中不包括先天性心脏病，均为后天因素所致； （3）、假设气候，海拔等因素对心率、QRS 波群面积、倒置 T 波面积和平均心电轴右偏度数无影响； （4）、假设身体素质一致的基准下对此做分析。 3、符号说明 x：代表就诊人员的年龄； y1：代表有病人员的心率； y2：代表健康人员的心率； z1：代表有病人员的ＱＲＳ波群面积； z2：代表健康人员的ＱＲＳ波群面积； w1：代表有病人员的倒置Ｔ波； w2：代表健康人员的倒置Ｔ波； k1：代表有病人员的平均心电轴右偏度数； k2：代表健康人员的平均心电轴右偏度数； 4、问题的分析 问题一、依据附表一的数据，我们通过对前60例患者的年龄、心率、QRS 波群面积、倒置 T 波面积和平均心电轴右偏度数等 5 个指征进行处理，可以得到RVH 患者的上述指标的一般规律，也可利用MATLAB拟合出其编号曲线。 问题二、我们可以依据问题一得出的一般规律及拟合方程，对现有 10 位门诊就诊人员进行判断或预测，他们属于哪种类型的人（RVH 组或健康组）。 问题三、对附件 1中前 60 例（RVH 患者）其上述 5 个指征数据进行分析，可以以每十岁为一个阶段，求出其平均值。总结出健康人的年龄、心率、QRS 波群面积、倒置 T 波面积和平均心电轴右偏度数的范围。 问题四、用（3）中方法重新对（2）中的 10 位人员进行判断或预测，比较其结果。 5、模型的建立与求解 问题一、根据附件 1的5 个指征数据，我们对其按每10岁为一个分析点，计算出RVH 患者和健康人10、20、30、40、50、60时的心率、QRS 波群面积、倒置 T 波面积和平均心电轴右偏度数 4个指征的平均数，得到表： 年龄 心率 QRS波群面积 倒置T波面积 平均心电轴右偏度数 10 86.67 56.84 -20.78 128.44 20 80.83 67.72 -23.17 132.57 30 74.06 68.58 -22.81 130.39 40 76.25 64.92 -15.25 118.00 50 82.00 49.18 -14.50 100.50 60 104.00 53.26 -28.00 134.50 67 92.50 79.69 -31.00 150.50 RVH 患者的数据（一） 健康人的数据（二） 年龄 心率 QRS波群面积 QRS波群面积 平均心电轴右偏度数 10 82.40 0.98 17.8 62.8 20 80.83 1.43 17.5 47.67 30 73.50 1.54 13.67 65 40 83.00 1.38 17 27 50 87.00 1.47 13 76 60 87.63 1.42 18 77.45 67 89.51 1.51 15 78.32 表（一）、表（二）总结出在每个年龄段心率、QRS 波群面积、倒置 T 波面积和平均心电轴右偏度数 4个指征的一般情况，科研小组可以根据病人检测到的相关数据对照表，大体判断或预测就诊人员，他们属于哪种类型的人（RVH 组或健康组）。 还可以对表（一）得到的数据利用MATLAB软件进行拟合，得到 心率图 ——红色曲线代表RVH 患者心率图； ——蓝色曲线代表健康人的心率图； ＱＲＳ波群面积图 ——蓝色曲线代表RVH 患者的QRS波群面积图； ——红色曲线代表健康人的QRS波群面积图； 　　　　　　　　　　　　　　倒置Ｔ波面积 ——蓝色曲线代表RVH 患者的倒置Ｔ波面积图； ——红色曲线代表健康人的倒置Ｔ波面积图； 　　　　　　　　　　　　平均心电轴右偏度数图 ——蓝色曲线代表RVH 患者的平均心电轴右偏度数图；