国际心肺复苏和心血管急救指南2000讲座8.pdf

中国危重病急救医学 年 月第 卷第 期 #$$+ +$ +- +$ !0-,! 讲座 ! ! 国际心肺复苏和心血管急救指南 系列讲座 #$$$% ’( )) 急性冠状动脉综合征#( 沈 洪 黄先勇 编译 * ( 解放军总医院急诊科 北京 * +$$’,-( 中图分类号. 0$,123-4 0$,1235 文献标识码. 文章编号.+$$- $0$-#$$+(+$ $0-, $- / / 6 段压低 非 波心肌梗死 心梗 和高危不稳 于胸痛的患者 如果 段或 波有动态变化 动态 7 89 . : ( * = = * 定型心绞痛 心电图检查也是非常重要的 对那些可以除外心肌 非 波心梗和 段压低的不稳定型心绞痛是 坏死的患者应在临床检查 仪器检查和医师评价的 ; = ? 稳定型心绞痛和 波心梗间的过渡类型 它们属高 基础上进行心功能评价 ; * 危亚组 随着人口老龄化 非 波心梗人数增多 更 积极的药物治疗适用于那些可能有严重心脏病 * ; * 严重的病情变化也增多 溶栓剂 阿斯匹林和 受 的高危患者 试验常用下述 个独立危险 ? F 5 @ =DED 体阻滞剂的广泛应用也可能是其发生的原因 尽管 因子来区别不稳定型心绞痛和非 波心梗 未 ; +( 段压低患者的病死率较高 但溶栓对其并无好 做 疼痛时间 分钟 段偏移 * 4#( H 0$ 4-( 4 = G=B6 = 处 无研究证据支持对 段压低或心脏标记物升 新发心绞痛 一项研究表明 具有 个 =