踝关节骨折应用手法复位小夹板固定治疗的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 踝关节骨折应用手法复位小夹板固定治疗的效果观察 永州市中医医院 湖南永州 425000 【摘 要】目的：探讨踝关节骨折应用手法复位小夹板固定治疗的效果。方法：选取我院2012年11月至2014年12月的98例踝关节骨折患者进行治疗，根据治疗方法不同分为实验组和对照组各49例，对照组采用常规固定治疗，实验组采用手法复位小夹板固定治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组的总有效率（96.0%）明显高于对照组（79.6%），具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的骨折愈合时间（31.9plusmn;2.2）天明显短于对照组（67.8plusmn;2.9）天，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组不良反应率（4.1%）明显低于对照组（20.4%），具有统计学意义（P＜0.05）；治疗6周后实验组的愈合率（100%）明显高于对照组（79.6%），具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用手法复位小夹板固定治疗踝关节骨折可以快速愈合，不良反应少，具有重要临床意义。 【关键词】踝关节骨折；手法复位小夹板固定；骨折愈合 踝关节骨折是常见的骨科损伤，这种骨折主要发生于青壮年，因为这些人群的负荷力大容易导致发生踝关节骨折。对于这种骨折采用手术固定的方法进行治疗，采用传统的固定方法虽然能起到一定的治疗作用，但是会发生并发症，而且骨折愈合不好。手法复位小夹板固定是一种应用比较广泛的方法，可以用于各种骨折的治疗，具有一定的效果。踝关节骨折[1]、尺挠骨骨折[2]等骨折具有良好的治疗效果。本研究针对踝关节骨折的发生采用手法复位小夹板固定进行治疗，为骨折的治疗提供可靠依据。现将研究结果汇总如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院于2012年11月至2014年12月的98例踝关节骨折患者进行治疗，所有患者经过诊断均属于踝关节骨折，所有患者身体状况良好，无血液及其他代谢性疾病。根据治疗方法不同分为实验组和对照组，其中实验组患者49例，男性患者35例，女性患者14例，年龄23-58岁，平均年龄36.6plusmn;11.8岁；旋前一外展型II度8例，III度4例，旋前一外旋型II度3例，III度2例，旋后一内收型II度11例，III度4例，旋后一外旋型II度14例，III度3例。对照组患者49例，男性患者34例，女性患者15例，年龄22-59岁，平均年龄36.5plusmn;12.8岁；旋前一外展型II度7例，III度5例，旋前一外旋型II度2例，III度3例，旋后一内收型II度10例，III度5例，旋后一外旋型II度13例，III度4例。两组患者在一般资料方面没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组：采用传统的方法对患者进行复位，并采用石膏进行外固定。固定后进行常规的功能锻炼。 实验组：采用手法复位小夹板固定。对患者肿胀的部位进行手法复位[3]，患者仰卧位，膝关节屈曲90deg;，让助手握住小腿的近端，另一助手握住小腿的远端，左手持前足，右手托足跟，顺势用力向下对抗牵引，然后逆原损伤逐渐改变方向，纠止旋转畸形。复位成功后五合一夹板外固定。五块夹板内、外、后侧超关节固定，前侧两块不超关节[4]。最后采用绷带包扎。 1.3 治疗效果的判定标准[5] 优：踝关节功能恢复正常，无疼痛感，能正常工作； 良：踝关节功能恢复基本正常，无疼痛感，能做一定的工作； 差：踝关节功能恢复不正常，有疼痛感，不能正常工作。 总有效率=优+良/例数times;100%。 1.4 统计学方法 数据分析使用SPSS13.0 统计学软件，数据符合正态分布，计量数据用均数plusmn;标准差（ plusmn;s）表示，计量数据进行t检验，计数数据用例数和%表示，计数数据进行x2检验，P＜0.05 表示差异，有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者的治疗效果比较 具体见表1，由表1可知实验组的总有效率（96.0%）明显高于对照组（79.6%），具有统计学意义（P＜0.05）。 注：与对照组比较，*P＜0.05 2.3 两组患者的骨折愈合率比较 具体见表3，由表3可知治疗6周后实验组的愈合率（100%）明显高于对照组（79.6%），具有统计学意义（P＜0.05）。 3 讨论 手法复位小夹板固定治疗是一种中医治疗理念，用于治疗骨折的效果也已经被证明具有良好的效果。手术治疗会对患者造成严重的创伤，恢复过程中也会出现愈合慢，骨折错位的发生，但是采用手法复位小夹板固定治疗可以避免不良反应的发生，而且恢复比较快，患者可以在短