达比加群脂、华法林用于非瓣膜性新房颤动患者抗凝治疗疗效比较.docVIP

精品论文 参考文献 达比加群脂、华法林用于非瓣膜性新房颤动患者抗凝治疗疗效比较 摘要： 目的：针对非瓣膜性心房颤动患者，讨论实施抗凝治疗的效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。 方法：选择我院于2013年2月--2015年3月收治的非瓣膜性心房颤动患者120例为研究对象，应用抽签的方法，将120例患者随机划分为观察组及对照组。针对观察组患者，应用达比加群酯治疗；针对对照组患者，应用华法林治疗，对比两组患者的临床疗效。 结果：经过临床治疗，观察组患者缺血性脑卒中患者2例，肺栓塞患者3例，下肢静脉栓塞患者2例，心肌梗死患者1例，出血事件5例，总计13例，占比21.7%；对照组患者缺血性脑卒中患者3例，肺栓塞患者5例，下肢静脉栓塞患者3例，心肌梗死患者2例，出血事件6例，总计19例，占比31.7%，两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组低于对照组。 结论：针对非瓣膜性心房颤动患者，于临床实施达比加群酯治疗，可帮助患者取得更好的疗效，在各个方面减少不良事件的发生，帮助患者在后续康复中，提高生活质量，降低疾病的复发率，对患者积极意义较大。建议在日后的临床治疗中，将达比加群酯推广应用。 　　关键词：达比加群酯；华法林；心房颤动；非瓣膜性；疗效 　　在临床医疗工作中，心血管疾病患者数量较多，且疾病类型多样，对患者自身及家庭造成了非常严重的影响。为此，研究有效治疗方法，对患者具有重要的意义。从疾病本身来分析，非瓣膜性心房颤动患者，其自身的素质比较弱，无法承受创伤较大的治疗，需保护好患者自身的机能体系。实施药物治疗，对患者而言，不仅在可行性、安全性方面较高，同时可以结合患者个体情况来用药，既达到了保守治疗的效果，又可以对患者疾病进行有效控制。文章针对达比加群脂、华法林用于非瓣膜性新房颤动患者抗凝治疗疗效进行讨论，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择我院于2013年2月--2015年3月收治的非瓣膜性心房颤动患者120例为研究对象，应用抽签的方法，将120例患者随机划分为观察组及对照组。观察组：本组患者共计60例，男性患者41例，女性???者19例；患者年龄范围在41岁--84岁之间，平均年龄为55.3岁plusmn;1.7岁。对照组：本组患者共计60例，男性患者40例，女性患者20例；患者年龄范围在43岁--81岁之间，平均年龄为55.0岁plusmn;1.1岁。两组患者在年龄、性别等方面，比较差异不显著，临床无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　针对观察组患者，应用达比加群酯治疗；针对对照组患者，应用华法林治疗，对比两组患者的临床疗效。达比加群酯治疗：选择应用德国勃林格殷格翰公司的产品，每天服用剂量为110mg，每天服用2次【1】。华法林治疗：选择应用芬兰奥利安公司的产品，患者最初服用的剂量为每天3mg，间隔3d--5d，对患者实施INR检查，根据具体的检查结果，对患者的实际用药量做出调整【2】。 　　1.3 观察指标 　　在本次研究中，主要对两组患者的临床表现进行对比，包括缺血性脑卒中、肺栓塞、下肢静脉栓塞、心肌梗死、出血事件等。 　　1.4 统计学处理 　　在本次研究中，应用SPSS13.0 统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数plusmn;标准差来表示；两组间均数比较应用t进行检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　经过临床治疗，观察组患者缺血性脑卒中患者2例，肺栓塞患者3例，下肢静脉栓塞患者2例，心肌梗死患者1例，出血事件5例，总计13例，占比21.7%；对照组患者缺血性脑卒中患者3例，肺栓塞患者5例，下肢静脉栓塞患者3例，心肌梗死患者2例，出血事件6例，总计19例，占比31.7%，两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组低于对照组。针对非瓣膜性心房颤动患者，于临床实施达比加群酯治疗，可帮助患者取得更好的疗效，在各个方面减少不良事件的发生，帮助患者在后续康复中，提高生活质量，降低疾病的复发率，对患者积极意义较大。建议在日后的临床治疗中，将达比加群酯推广应用。 　　3 讨论 　　非瓣膜性心房颤动患者，虽然是临床上的常见患者，但由于患者的疾病威胁严重，因此在治疗过程必须进行特别的关注。从临床上分析，该病患者的心房跳动非常迅速，但其并不是有序的进行搏动，与患者的心室没有太大的关联。现代医疗理念认为，该病的出现，主要是由于多重波状的折返型电活动所造成的。部分患者在就诊过程中，发现自身的电活动非常不稳定，甚至能够促使心房的颤动次数，达到350次/min以上，对患者的身体健康构成了非常严重的威胁【3】。 　　从本次研究结果来看，观察组患者应用达比加群酯治疗后，取得的临床疗效优于对照组，P＜0.05