运用多普勒技术评价妊高症患者心功能的研究.docVIP

精品论文 参考文献 运用多普勒技术评价妊高症患者心功能的研究 福建省宁德市闽东医院超声科 王德锐 李剑文 郭建峰 【摘要】　 目的:本研究旨在探讨多普勒技术对妊高症患者心脏功能的改变。 方法:本次研究选择我院2013年10月-—2015年10月就诊的妊高症患者及健康晚妊孕妇各40名，有患者既往无心脏病、高血压及肾病史；均符合妊娠期高血压性心脏病的临床诊断标准。孕妇年龄24—42岁。通过测量二尖瓣血流舒张早期最大流速（E）、二尖瓣血流心房收缩期最大流速（A）、左室等容舒张时间（IVRT）、二尖瓣血流传播速度（Vp）、E峰减速时间（DT）、TVI以及EF等来评价左室功能的变化。 结果:妊高症患者二尖瓣EF斜率下降速度缓慢，E/A显著降低；以及根据肺静脉血流、二尖瓣血流传播速度（Vp）、E峰减速时间（DT）、二尖瓣环运动情况等均说明妊高症患者的舒张功能减退, 其舒张功能异常与正常妊娠差异有显著性(P lt;0 .05)。 结论:通过对妊高症患者多普勒技术的分析，能够较客观的反应妊高征患者心脏舒张功能受损出现在收缩功能前, 可用于监测妊高征患者的心功能, 早期发现心衰，防止突发左心衰竭具有十分重要的意义。 【关键词】　妊高症 多普勒 心功能 1 资料与方法 1.1一般方法 选择我院2013年10月-—2015年10月就诊的妊高症患者及健康晚妊孕妇各40名，所有患者既往无心脏病、高血压及肾病史；均符合妊娠期高血压性心脏病的临床诊断标准。孕妇年龄24—42岁。 1.2仪器及检查方法 本次检查使用仪器为美国GEvivid7及vivid E9彩超仪，探头频率2 ～ 4MHz 。受检查者采用左侧卧位，行常规左室长轴、大动脉短轴、心尖四腔及五腔心等切面检查；测出E、A、E/A、DT、IVRT、VP、Ea、Aa、EF、CO、HR等来评价妊高症患者心功能的变化。 1.3统计分析学方法 本研究采用计量资料用均数plusmn;标准差表示，各组间数据用SPSS13.0统计软件包中的t检验分析，相关分析采用线性相关方法。统计结果以Plt;0.05为有统计学意义。 2、结果 3、讨论 妊高症，即以往所说的妊娠中毒症，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约???孕妇的5%。早期症状可较隐匿、部分患者无心脏病症状，部分患者可突发左心衰竭。该病情凶险，若没有及时诊断及适当的治疗，可导致孕产妇死亡或严重并发症。 3.1妊高症患者左室舒张功能变化 本研究结果显示，PIH患者二尖瓣EF斜率下降速度缓慢，E/Alt;1且显著降低；以及根据肺静脉血流、二尖瓣血流传播速度（Vp）、E峰减速时间（DT）、二尖瓣环运动情况等均说明妊高症患者的舒张功能减退。 3.2妊高症患者左室收缩功能的变化 本研究结果显示，PIH组的EF高于NP组（Plt;0.05），同时CO在两组间无显著差别（Pgt;0.05），由此考虑妊高症患者血压升高主要与血管痉挛有关，而其心输出量无明显变化；可见对早期诊断、适时处理妊高症患者，防止突发左心衰竭具有十分重要的意义。 4、结论 我们通过对妊高症患者多普勒技术的分析，能够较客观的反应妊高征患者心脏舒张功能受损出现在收缩功能前, 从而早期发现妊高症患者，防止突发左心衰竭具有十分重要的意义。 【参考文献】　 1、周琦等 彩色多普勒妊高症评价心功能的研究 上海医学影像杂志 1996年第5卷第1期 2、Masuyama T,kdam a K,Nak at ani S,et al.Effects of changes in coronary stenosis on lefe ventricular diast olic filling asses sed with pulsed doppler echocardigraphy[J].J Am Collcardiol. 1998,11:744-751 3、刘清霞 白全召 万树人 妊娠期高血压性心脏病临床分析 当代医学 2011年3月 4、唐新良 胡于凤 袁平等 多普勒组织成像评价高血压心脏病心功能 中国超声诊断杂志 2006年 5、段云友 超声心动图检测妊高症患者孕晚期心功能变化 China JMIT Aug2000 Vol 16 No 8 6、孙惠文 左室Tei指数对妊娠高血压综合征患者左心功能的评估 Chinese Journal of Medicinal Guide 2013 Vo