连续性护理对心肌梗死患者出院后心绞痛发作及生活质量的影响 杨静.docVIP

精品论文 参考文献 连续性护理对心肌梗死患者出院后心绞痛发作及生活质量的影响 杨静 四川省绵阳市中心医院心血管内科 621000 　　摘要：目的 研究对于心肌梗死患者出院后实施连续性护理服务对其心绞痛症状发作及生活质量等情况的影响。方法 将我院于2014.1月至2015.1月间收治的57例心肌梗死患者，为一般组，为患者提供常规院内急救处理及护理常规措施，于2015.3-2016.7月间收治的57例患者为研究组，科室成立小组为患者提供连续性护理干预措施，观察两组患者生存质量评分。结果 一般组患者出院后对疾病知识掌握情况、机体活动受限、疗效满意、心绞痛发作频率及发作稳定性等评分均低于研究组，Plt;0.05。结论 为心肌梗死患者提供出院后连续性护理服务，大部分患者生存质量评价较好，值得临床推广。 　　关键词：连续性护理；心肌梗死；心绞痛；生活质量 　　 　　 　　急性心肌梗死是一种急性病变，主要指在机体冠状动脉出现突发且持续性的缺血表现，导致组织缺氧发生功能障碍，患者发病时，主诉感到强烈疼痛感，服药后部分缓解，且患者接受临床检查时发现心电图改变，部分患者可合并出现心律失常等情况，常威胁患者生命，需紧急送入医院进行抢救，死亡率较高[1-2]。本文研究对于心肌梗死患者出院后实施连续性护理服务对其心绞痛症状发作及生活质量等情况的影响，现将结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将我院于2014.1月-2016.7月间为心肌梗死患者提供两种护理模式，分别选择57例患者，包括一般组与研究组，其中一般组包括男性30例、女性27例，年龄在49-72岁间，平均为（62.1plusmn;3.5）岁，疾病发作部位包括前间壁及广泛前壁33例，下后壁24例；研究组包括男性32例、女性25例，年龄范围在51-75岁间，平均为（63.5plusmn;4.0）岁，上述发病部位分别为34例、23例。两组患者一般资料结果对比无统计学意义，Pgt;0.05。纳入标准：本次所有研究对象检查结果及临床表现均符合急性心肌梗死诊断标准[3]；本次研究已取得医院伦理委员会批准；取得患者本人同意，需排除合并严重并发症的患者及不能配合研究的患者。 　　1.2 观察指??? 　　通过对患者提供连续性护理干预半年后，采用SAQ（西雅图心绞痛问卷）评分表判断患者心绞痛发作及生活质量情况[4]，主要指标分别为患者对疾病知识掌握情况、机体活动受限、疗效满意、心绞痛发作频率及发作稳定性等，单项指标满分为100分，得分较高者表示患者生活质量较好。 　　1.3 统计学方法 　　采用 SPSS19.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数 plusmn; 标准差（x- plusmn;s）表示，采用 t检验；计数资料以率（%）表示，采用chi;2 检验。Plt;0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 对比两组患者出院后生存质量评分 　　一般组患者出院后患者生存质量等评分均低于研究组，Plt;0.05。见表1。 　　 　　3 讨论 　　针对此种疾病目前临床救治原则为用药及手术治疗，患者住院期间医护人员进行全程病情监测与护理，患者病情控制较好，但出院后由于缺乏有效的健康指导，可能会影响患者疗效，导致并发症出现，因此为心肌梗死患者提供连续性护理服务十分重要。 　　两组患者入院后均接受紧急治疗，包括遵医嘱为患者使用溶栓药物，观察体征变化，积极做好手术评估，对于符合条件的患者早期行手术治疗，与家属进行积极沟通，取得理解，及时用药，为患者提供安静治疗环境，术后积极观察，加强健康指导。研究组患者接受连续性护理服务，包括：①出院前积极登记患者基本资料，包括联系方式等，科室成立连续性护理服务小组，加强出院指导，告知家属家庭照护要点，强调饮食注意事项，嘱咐家属及时监督患者服药，全面评估患者情况及家庭环境，制定延续护理计划。②护士每周与家属保持通话，做好随访记录工作，了解患者病情恢复情况，加强康复指导，为患者加强疾病知识宣教，告知心肌梗死诱因以及后期可能出现的并发症情况及恶化先兆等，提高患者认知能力。③医护人员与患者保持密切联系，重视心理干预工作，鼓励患者倾诉，嘱咐家属积极陪伴，缓解不良心理[5]。 　　综上所述，为心肌梗死患者提供出院后连续性护理服务，大部分患者生存质量评价较好。 　　参考文献： 　　[1]何翠竹，梁欣，苏斐等.延续护理对提高老年心肌梗死患者遵医率和生活质量的影响[J].河北医药，2016，38（7）：1097-1099. 　　[2]刘梅讯，彭贵海，孔燕等.延续护理对冠心病PCI术后康复患者的影响[J].海南医学，2016，27（16）：2749-2752. 　　[3]芦良花，张红梅，楚英杰等.延续性健康管理对冠状动脉支架植入术后患者预后的影响[J].