造口袋在妇科盆腔引流口渗出中的应用体会.docVIP

精品论文 参考文献 造口袋在妇科盆腔引流口渗出中的应用体会 刘金枝 皖南医学院弋矶山医院妇科 安徽芜湖 241000 摘要：【目的】造口袋在妇科盆腔引流口中的应用。【方法】选取第四季度有盆腔引流管渗出的病例，更换造口袋.【结果】减少了换药次数，降低患者费用，提高患者舒适度，【结论】使用造口袋护理盆腔引流口渗出具有良好的效果 关键词：造口袋 盆腔引流管 应用 在妇科的四类及盆腔炎性疾病的手术后都会放置盆腔引流管，以引流出盆腔的渗出液，但由于一些不可抗拒的因素导致引流液自引流口渗出或拔出引流管后引流液自引流口渗出，无法统计引流量，给护理造成一定困扰。 污染患者衣裤，引起引流口皮肤发红溃烂，导致患者不适，频繁换药导致患者费用增加，给患者带来了经济压力和心理负担甚至会引发医疗纠纷【1】。将此类有渗出液的引流管拔出，应用造口袋代替传统的换药不仅方便干净还便于准确的统计引流量。提高患者的舒适度，降低患者的费用，提高患者满意度。 1资料与方法 1.1资料，选取我科第四季度四类及盆腔炎性疾病有渗出液的患者20例，平均年龄47岁，其中恶性肿瘤15例，盆腔炎性疾病5例，带管（袋）时间3天—3周 1.2方法 1.2.1用物准备：治疗盘， 棉签， 无菌治疗巾， 0.9%氯化钠， 碘伏， 造口袋， 3M保护膜， 无菌剪刀 1.2.2人物准备：医务人员戴口罩 帽子 六部洗手法洗手，患者平卧于床上 1.2.3环境准备：人员少， 注意患者保暖， 保护患者隐私 1.2.4换药：①去除污染敷料，医生协助拔出盆腔引流管（防止引流管滑落盆腔），消毒引流口，如有渗液用无菌棉球按压。②用0.9%的氯化钠清洗引流口周围，范围大于造口袋的周围，③用无菌剪刀将造口袋的引流口剪与盆腔引流口大小一致。④用3M保护膜擦拭引流口周围，大于造口袋吸盘，待干。⑤将造口袋与人体平行贴于引流口上，按压吸盘周围，使其牢固。⑥交代造口袋的注意事项，观察引流液的量， 颜色 ，性质，每班统计一次。 2结果 2.1提高患者舒适度满意度：引流口渗出液不仅增加医务人员的工作困扰，也让患者对医院及医护人员产生不信任感。另外???流口渗液打湿敷料衣被，使患者湿冷，也使患者不敢下床活动。更换造口袋后可以避免上述情况。做好心理护理，能够被患者理解。 2.2.降低患者费用：传统处理渗液方法是频繁的更换敷料，衣物 床单位.需要200-300元/天。还增加医务人员的工作量【2】，造口袋无特殊情况每周更换一次，需要70元/次，减少了换药次数，降低患者的费用。减轻患者下床活动时的心理负担.减轻医务人员的工作量。 2.3方便观察 ：引流液的量，颜色，性状，是观察患者病情的重要动态指标。传统换药只能估计引流量，更换造口袋可准确的统计引流量，也方便带袋出院的患者。让患者参与到护 理当中来，参与医疗安全。 所以，造口袋代替盆腔引流口渗出后的传统换药提高患者舒适度，满意度，降低换药费用，减轻医务人员的工作量具有良好的价值。值得推广。 参考文献： 【1】胡爱玲，郑美春，李伟娟，现代伤口与肠造口临床护理实践【M】。北京：中国协和医科大学出版社。2010:444-445 【2】徐姝娟，朱红筠，王明月，毛伟成，造口袋在外科切口渗液引流护理中的应用【J】。齐鲁护理杂志。2014.20（10）：116 刘金枝 女 1983.10 本科 护师 临床护理