重症胰腺炎的手术护理特点及预后效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 重症胰腺炎的手术护理特点及预后效果分析 湖南省新晃县中医医院 湖南怀化 419200 【摘 要】目的：探讨分析重症胰腺炎的手术护理特点及预后效果。方法：回顾性分析2014年9月至2015年12月间我院接治的76例重症胰腺炎患者的临床记录资料。结果：护理后，观察组的总优良率高于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异均具统计学意义（Plt;0.05）。结论：综合护理可明显改善患者预后，增强手术治疗效果，减少术后并发症，值得临床推广应用。 【关键词】胰腺炎；护理；预后 【 abstract 】 objective：to study the analysis of the characteristics and prognosis for severe acute pancreatitis surgical nursing effect.Methods：a retrospective analysis in September 2014 to December 2015 in our meet cure the clinical records of 76 cases of patients with severe acute pancreatitis.Results：after nursing，the observation group，the total was higher than that of control group，the incidence of postoperative complications is lower than the control group，the differences were statistical significance（P lt; 0.05）.Conclusion：comprehensive nursing can obviously improve the prognosis of patients，enhance the effect of the operation，reduce the postoperative complications，worthy of clinical popularization and application. 【 key words 】 pancreatitis；Nursing；The prognosis 重症胰腺炎（SPA）是一种常见的外科急腹症，具有病情进展速度快、致死率高、并发症多等特点。患者的主要症状为血尿淀粉酶水平上升、发热、腹胀、腹痛等，甚至会导致全身炎症或胰腺组织感染，致使胰腺附近组织坏死和脏器功能障碍，从而危及生命。其主要治疗方法为手术治疗，但给予一定的护理措施对改善预后十分重要[1]。本研究将2014年9月至2015年12月间我院接治的38例SPA患者给予综合护理，现做如下报告。 1.临床资料与方法 1.1一般资料 选择将2014年9月至2015年12月间我院接治的76例SPA患者，将其随机分为两组。观察组38例，男23例，女16例；年龄33～56岁，平均（44.28plusmn;7.94）岁。对照组38例，男20例，女18例；年龄36～60岁，平均（45.17plusmn;6.09）岁。两组的一般资料均可比（Pgt;0.05）。 1.2护理方法 对照组给予常规护理：即健康教育、监测生命体征、防治并发症等。观察组给予优质护理：包括：术前护理：（1）了解病情：术前护理人员了解各项生命体征的变化，尤其应严密观察患者腹部压痛、腹肌紧张范围及程度等。若患者腹部大范围内明显压痛，出现肌肉痉挛、血压降低等，舌苔呈黄腻甚至灰黑，脉细弱、脉弦数等症则可能为中毒性休克，应马上通知医师；（2）胃肠减压和禁食护理：术前指导患者禁食，避免摄入酸性食物，借助胃肠减压和禁食，以抑制病情进展，防止呕吐，缓解腹胀情况；（3）健康教育：术前进行健康教育，向患者及家属介绍胰腺炎的病因、症状、治疗原则、注意事项等。（4）术前准备：仔细准备手术所需的药剂、器械等；（5）心理护理：护理人员应向患者讲解手术的安全性，介绍手术治疗成功的案例，帮助患者建立信心；并耐心回答患者疑问，消除不良情绪，减轻心理压力；（6）中药灌注护理。应用灌肠、灌胃法灌注中药，提前告知患者可能出现的不良反应。灌胃中药前用胃管抽尽胃液，缓慢注入中药，待药入胃后夹闭胃管约1h，2次/d。灌肠前先排空大便，2次/d。排便后清洁肛周，并涂抹皮肤保护剂。中药灌肠时可取左侧卧位，抬高臀部，屈膝，促使中药停留于肠道中发挥作用。术后护理：