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８２ 手穴手纹诊治秘诀 注意事项：施术之前，必须先运指力—— 全身力气贯注 于拇指，着力于穴位，施术时病人可有麻酸感沿臂上行，穴 位不准，此感应小或仅为疼痛。 功效主治：本法主要用于牙痛、疟疾、手及上肢疼痛。也 可以作为手指扭挫伤、腕关节劳损等上肢病症按摩前的准备 手法。 （二）掐拿八邪法 手八邪，每手四邪，即大都，中都，上都，下都。掐拿 八邪是以拇指与食指指腹的对合作用，在患者掌指间掐而拿 之。 操作要领：患者取坐位，医生左手持患者手腕，右手拇、 食指对准穴位，掐以按压，拿以旋转，掐要刚中有柔，拿需 柔中有刚，指下灵活自如，形如指间捻珠，内旋为补，外旋 为泻。顺其筋肌为补，逆其肌筋为泻。 注意事项：先以指腹着力，后以指端重掐，指甲要修整 圆滑，每部位可分点、按、掐三步进行，穴位正中、左邻、右 邻三次操作。只需沿手指顺逆掐拿，不宜横行拨动。 功效主治：本法有活血止痛、通利关节、舒筋活络、散 寒祛风等功效。可用于手指麻木、头项强痛、中风偏瘫、肢 体屈伸不利、小儿消化不良、落枕等。 （三）捋抖十指法 以拇、食二指指腹对合，从指根捋而抖之至指端，十指 以次捋抖，称为捋抖十指法。 操作要领：患者正坐位，医者以左手持病人手腕，右手 拇、食指指腹对合，持住病人手指，不要过紧。依拇、食、中、 手穴手纹诊治秘诀 ８３ 无名及小指的顺序，将诸指自上而下捋抖，捋要疾速，抖以 寸劲，连贯自如。 注意事项：操作中手法要灵活，可涂以按摩乳，不宜干 扯，也不可太滑。 功效与主治：本法有温通经络，活血散寒通利关节的作 用，常用于寒症，如风湿或类风湿所致的关节炎，寒湿所致 的手指疼痛、肢体麻木。也可作为全身按摩推拿之收式。 （四）按压阳溪、阳谷法 阳溪穴为手阳明大肠经的经穴，阳谷穴为手太阳小肠经 的荥穴。二穴分布在手腕的背部，按摩常采用按压推滚法。 操作要领：术者以右手食、中二指夹持患者拇指近侧节。 同时以拇指及食指持握其它四指，向下牵引、以左手拇指置 于桡骨茎突处 “阳溪”穴、中指置于尺骨茎突处 “阳谷”穴。 术者以中指按压尺骨茎突，同时将患者手向尺侧偏位，继而 将中指放松，以拇指按压桡骨茎突处，同时将患者手向桡侧 偏位。术者以左手拇指及中指持握患者腕两侧，以右手向下 牵引患者手腕并徐徐向掌侧屈曲腕关节至最大限度，屈腕时， 拇指与中指对抗按压推滚桡骨与尺骨茎突，依此法伸屈患腕 １～２次。见图４— ２。 附：小儿常用手穴推拿手法 小儿常用推拿手法为：按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇 八法。总的手法要掌握持久、均匀、柔和、深透。 ８４ 手穴手纹诊治秘诀 图４— ２ （１）按压 “阳溪”及 “阳谷”穴将腕向桡及尺侧偏位 （２）按压推滚 “阳溪”及 “阳谷”穴将腕背伸 （３）按压推滚 “阳溪”及 “阳谷”穴将腕掌屈