房颤消融后诱发试验：方法及意义.pptVIP

房颤消融后诱发试验：方法及意义  王祖禄 沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科 2007年HRS/EHRA/ECAS房颤经导管消融和外科手术的专家共识 1. Ablation strategies which target the PVs and/or PV antrum are the cornerstone for most AF ablation procedures. 2. If the PVs are targeted, complete electrical isolation should be the goal. 1.PV或PV前庭消融是大多数房颤消融术的基石 2.如选择PV消融，电隔离应作为消融终点 PV或PV前庭电隔离的局限性 单次消融成功率低 －PV电隔离30％～50％，多次70% －PV前庭消融60%～80%，多次≥90%～95% PV电隔离与否与成功率关系仍有争论 长期保持PV电隔离困难 －消融径线长，易出现漏点（gap） －消融能量受限（左房－食道瘘、心包填塞等） 不同类型房颤消融效果不同 －阵发性 vs 持续性 vs 长期持续性？ 基于PV-LA消融基础上可能提高单次房颤消融成功率的措施 PV前庭电隔离 vs 节段性PV电隔离 左房内环PV消融 vs 左房内环肺静脉电隔离 诱发及消融非肺静脉触发灶 左房内线性消融：