中篇治疗篇第四章 脊柱病证推拿第一节概述PPT.pptVIP

第四章 脊柱病证推拿;第一节 概 述;临 床 情 景;一 常用检查;一 常用检查;(4).脊柱侧凸： 姿势性侧凸： 见于：儿童期发育期坐、立姿不良,一侧下肢较短、椎间盘脱出、脊髓灰质炎后遗症 器质性侧凸 ： 改变体位侧突不能纠正 见于：先天性脊柱发育不全、肌肉麻痹、慢性胸膜增厚、肩部畸形等;(一)、脊柱活动度： ;;（二）压痛点的检查;（二）压痛点的检查;（二）压痛点的检查;（二）压痛点的检查;（三）常用特殊检查 ;（三）常用特殊检查;（三）常用特殊检查;（三）常用特殊检查;（三）常用特殊检查;（三）常用特殊检查;（三）常用特殊检查;（三）常用特殊检查;（三）常用特殊检查;（四） 常用神经系统检查 ;（四） 常用神经系统检查;神经反射检查 ; 病人前臂曲肘90°，手掌朝下，检查者以左手托住该臂肘部，左拇指置于肱二头肌肌腱上，右手持叩诊槌叩击左手拇指，正常反应为肱二头肌收缩，前臂快速屈曲。反射中枢在颈髓5～6节;深反射： 刺激骨膜、肌腱深部感受器完成的反射 1.??肱二头肌反射（C5-6） 2.??肱三头肌反射（C6-7） 3.?桡骨膜反射（C5-6） 4.??膝反射（L2-4） 5. 跟腱反射（S1-2）; 病人上臂外展，前臂半屈，检查者左手托住病人肘关节，然后以叩诊槌直接叩击鹰嘴上方的肱三头肌肌腱，反应为肱三头肌收缩，前臂稍伸展。反射中枢在颈髓6～7节;桡 反 射;;（四） 常用神经系统检查;检查者用左手托住病人腕部上方，以右手中指和示指夹持病人中指，稍向上提，使腕部处于轻度过伸位，然后用拇指迅速弹刮患者中指的指甲，如患者拇指和其他手指掌屈，即为霍夫曼征阳性。此乃由于中指深屈肌受到牵引而引起;Babinski;（四） 常用神经系统检查;（四） 常用神经系统检查;（四） 常用神经系统检查;（四） 常用神经系统检查;（四） 常用神经系统检查;二、推拿操作要点;二、推拿操作要点;二、推拿操作要点;二、推拿操作要点;二、推拿操作要点;二、推拿操作要点