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医患纠纷案件增多的原因及对策 【关键词】医疗纠纷；诉讼；原因 【中图分类号】I)913 【文献标识码】B 　　【文章编号】1007—9297(XX)03—0161—04 　　医患关系本应是和谐相处的关系，医护人员对患 　　者悉心诊治，患者放心地把自己的生命健康寄托于医 　　院。然而，近年来医患纠纷案件却呈现逐年上升的趋 　　势。而发生在**医科大学第二附属医院收取550 　　万余元天价医药费的事件，在充分暴露医疗卫生体制 　　弊端的同时，显然加剧了医患之间的矛盾。为此，笔者 　　对江苏省丰县人民法院十多年来审结的48起医患纠 　　纷案件进行了调查和分析，以期寻求解决医患纠纷案 件增多的对策。 一 　　、丰县人民法院1996年来审理医患纠纷案件 统计情况 ·161· ·医疗纠纷与诉讼· 　　从以上统计数字可以看出，法院审理的医患纠纷 　　案件基本上是逐年递增．尤其是2001年以来，这一趋 　　势更加凸现。2001—XX年5年间医患纠纷案件数达 　　到34件，是此前1996—2000年5年间案件数(3件)的 　　ll倍之多。XX年1~6月又结案ll件。医患纠纷案 　　件的增多不得不引起我们的深思，如今的医患关系究 　　竟怎么了?它有什么特点和原因?如何有效地预防和 遏制医患纠纷案件的发生? 二、当前医患纠纷案件的主要特点 通过翻阅48起医患纠纷案件的卷宗并进行分 　　析，可以看出当前医患纠纷案件有以下主要特点。 　　1．患者法律意识增强，案件数量逐年增多2000 　　年以来此类案件每年都要上升，说明患者从以前习惯 　　性找医院私了或忍气吞声发展为用法律武器来保护 自己的合法权益，其维权意识显著增强 　　2．医院败诉的多。48起案件中，除1件移送、3件 　　驳回患者起诉或者诉讼请求外，其余44起案件患者 　　均获得了赔偿，即医院败诉的比例为91．67％。 　　3．患者索赔的数额盲目攀高，与获赔数额往往相 　　差过大。据统计，48起案件中除1件涉及医疗服务纠 　　纷外，最少的索赔6177元，其他案件标的额多数在 　　10万元到30万元之间，最多的竟达到256万元。但在 　　44起患者获得赔偿的案件中，法院支持的赔偿数额有 　　7件为患者诉讼请求的20％???下，30件为患者诉讼请 　　求的20％～30％，6件为患者诉讼请求的30％～60％， 1件为患者诉讼请求的72％。 　　4．医患矛盾对立突出，案件审理难度大。由于患 　　者往往出现伤残甚至死亡，易引起医患之间的对立， 　　尤其是起诉到法院的案件．双方的矛盾冲突更加尖 　　锐、激化，导致法院不得不考虑息诉止争、缓解当事人 　　上访。48起案件只有3件调解结案，且有40件适用普 通程序审结，就充分说明了这一特点。 　　5．涉诉纠纷表现形式多样化。包括输血感染、手 　　术失误、孕妇分娩引发伤亡、延误诊断时间等原因，以 　　及因误诊、漏诊等引发的纠纷，另外还有患者要求复 制病历资料遭到拒绝而起诉医院的案件。 　　【作者简介】刘秋苏(1976一)，男，汉族，江苏丰县人，大学学历，现任江苏省丰县人民法院助理审判员，四级法官，研究方向：民事、行政 　　法律。Tel：+86—516E—mail：l_qiusu163．eom。 ·162· 三、医患纠纷案件增多的原因分析 　　1．医患之间关系的不和谐是医患纠纷案件增加的 　　一个重要原因。医方和患方之间普遍缺乏沟通、理解 　　和信任。医方较多考虑自身的利益，不能将病情、治疗 　　手段等及时告知患者及其亲属，导致患方的知情权、 　　选择权难以实现，而患方对医方也缺乏理解，不了解 医学的复杂性 　　2．医疗不规范和医务人员工作责任心不强导致发 　　生医疗损害，使医患纠纷案件增多。如医方违反操作 　　规程、相关手续不齐备，或手术前不将医疗措施、风险 　　等如实告知患方，或对并发症防范意识不强，或医护 　　人员职业道德丧失、服务态度恶劣等等，都会使双方 产生矛盾。 　　3．患方法制观念和自我保护意识的增强及维权渠 　　道的畅通，也使得医患纠纷案件不断增多。2002年9 　　月开始实施的《医疗事故处理条例》中允许患方复印 　　病历等规定，以及法院在审理中采取举证责任倒置原 　　则．给处于弱势地位的患方解决医患纠纷提供了一条 相对畅通的途径，使医患双方地位更加平等。 　　4．患方对疾病的治疗和转归期望值过高，一旦达 　　不到其预期目动辄就起诉医方。由于受医学发展水平 　　的限制，加之患者个体疾病的千差万别，治疗中不可 　　避免出现一些无法预知的情况。不少患者视医患关系 　　为消费关系，认为自己是“上帝”，过分强调自我权利， 　　对治疗结果抱有太大希望，一旦病情不见好转或恶 　　化，达不到其预期的效果时就认为是医疗事故，从而 　　诉至法院要求医