6 水溶性维生素 大学营养与健康课件.pptVIP

水溶性维生素 病例1 患儿，女，4个月，半月前因“上呼吸道感染”发热4天后突然出现厌食、烦躁； 症状渐加重，伴恶心、呕吐、吸吮无力，每日进乳量200—300ml，颜面苍白，四肢肌力低下7天就诊。 患儿系单胎，足月剖宫产。出生后曾反复呕吐、烦躁，无水肿，当时按“新生儿胃食管反流”给体位疗法，呕吐减轻。 因母产后无乳，给牛乳喂养，以上症状渐消失。 母孕期曾右上肢麻木无力，经口服维生素B1 、维生素B6 各10mg，每日3 次，5 天，症状减轻。 查体 患儿神志清，烦躁易惊，颜面苍白; 前囟平软; 心、肺未见异常; 腹平软，肝脾肋下未触及; 肠鸣音弱，四肢肌力低下，腱反射减弱。 案例2 男，76岁，退休职工，主因全身浮肿5个月，加重伴心悸、气短、咳嗽、不能平卧7 天入院。 5个月前因练气功、节制饮食后出现下肢浮肿，后全身浮肿，肢体麻木，活动障碍，7 天前症状加重在当地治疗尤效。 B超示心包积液，胸腹腔大量积液，心脏扩大；心电图示心动过速、心肌缺血。 血生化检查: 低蛋白血症。 后加用维生素B1口服加肌注，5 天后症状缓解，3周后心悸气短症状消失; 下肢皮肤颜色转红，胸水、腹水、心包积液吸收，心脏明显缩小，心率正常，食欲增强，下肢肌力感觉增强，能够自由活动，痊愈出院。 问题 1. 这两位患者患有何种疾病？ 2. 该病与哪种营养素有关？ 维生素B1 ，也称硫胺素(thiamine)